山西省中医院肾病二科 王世荣

民间流传着春季吃“凉药”的说法，诸如安宫牛黄丸、牛黄清心丸、片仔癀等性凉的药物被推上养生热潮，对于肾病患者来说，春天能不能服用此类药物呢？

《黄帝内经》指出“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣”。中医认为“春主少阳生发之气”，春季气温逐渐回升，阳气生发，万物复苏。“人以天地之气生，四时之法成”，人与自然是相统一的，人体的生命活动规律与自然的变化规律要相适应。对人体而言春季阳气发泄，气血趋于表，对于养生而言要顺应春季阳气生发这一规律，故中医有“春夏养阳”之说，春季养生要以养阳为要。

中医认为药物是纠正人体阴阳失衡的，每种药物均有自己的适应症和禁忌症，要在医生的指导下用药，慢性肾脏病患者并不适合单纯为了养生在春季服用“凉药”。春天正是阳气生长的时候，慢性肾脏病患者，多脾胃虚弱，若无明显的热证表现，过食寒凉的药物会损耗阳气。如果春季出现了口苦、烦躁易怒等肝火旺的表现，则可以适当服用性味偏凉的药物，诸如决明子、菊花均有清肝火的功效。

1.条畅情志

中医认为养肾是养生的根本，对于肾病患者而言，情绪波动易造成机体的紊乱，例如出现血压不稳定，这是引发病情反复的重要原因。春季养肾应注意舒缓情志，保持心情舒畅，顺应春天阳气生发这一自然规律。

2.注意保暖

春季气温逐渐回升，但时有气温骤降，此时机体易遭受风寒的侵袭，对肾病患者而言，感冒是诱发肾脏疾病重要原因。春季衣物应做到渐减，不宜骤减，穿着不宜过于单薄，要做到舒适宽松，外出时，应准备避寒衣服，以应对气温的突然下降。

3.适当运动

春季阳气生发，适当运动有利于人体阳气的生长，可以提高机体的免疫力。春季不宜剧烈运动，剧烈运动后大量出汗，不但耗伤人体的正气，而且极易受风邪的侵袭，造成感冒。《素问·四气调神大论》言“春三月……广步于庭，被发缓行，以使志生”，肾病患者应以和缓运动为主，可以前往绿化较好的公园散步、练太极拳等。

4.饮食调节

慢性肾脏病患者要以低盐低脂，优质蛋白饮食为原则，保持膳食平衡。要食用新鲜食物，随着气温回升，食物变质加速，对于发霉、腐败的食物不可食用，否则会引发肠道的感染，加重肾病。

中医认为春季阳气生发，可以适当少食一些辛散的食物来帮助阳气生发，例如韭菜、香菜，但此类食物多食则发散力大，易开达肌腠，耗散正气，不宜多食。《摄生消息论》指出“当春之时，食味宜减酸增甘，以养脾气”，中医认为酸性收涩，不利于阳气的生发，依据五行理论，春季应肝，肝旺易克脾土，导致脾胃虚弱，甘味食物如大枣、山药、白扁豆具有健脾补中的作用，适宜春季食用。

山药薏米粥：薏米30、山药50g、芡实10g同适量大米同煮粥食用。功效：健脾益肾利湿。适用于脾肾气虚的慢性肾脏病患者。

芡实莲子粥：芡实30g、莲子20g，白扁豆10g，茯苓30g同适量大米煮粥食用。功效：健脾益气。适用于脾虚湿盛的慢性肾脏病患者。

清肝茶饮：菊花3g、决明子3g、栀子2g加入适量热开水冲泡5分钟后饮用。功效：清肝火。适用于慢性肾脏病出现肝火旺的患者。