某些药物，如甲状腺素制剂（常用于甲状腺功能减退）和苯丙胺（中枢神经系统兴奋剂和抗抑郁药）等可以促进机体代谢明显增加，引起消瘦。长期服用导泻药，可造成肠道菌群失调，影响肠道的吸收功能，引起消瘦。另外，一些化疗药物、非甾体类抗炎药等可以引起食欲减退和上腹部不适等，导致饮食和吸收障碍，造成消瘦。

慢性消耗性疾病

结核

结核患者，由于食欲不振和长期的慢性消耗，通常有明显的消瘦症状，另外还会伴有低热、盗汗、乏力等症状。

恶性肿瘤

恶性肿瘤患者由于肿瘤细胞的快速增殖消耗大量的能量，以及免疫系统与之对抗也需要大量的能量，因此患者会出现消瘦症状。此外，还会有各个类型肿瘤比较特异的表现。

神经性厌食

神经性厌食可有体重极度下降的表现，体重多低于标准体重的25%。多见于年轻女性，可伴闭经（体重恢复到一定水平，月经可恢复）、毳毛增多、心动过缓以及与体重下降不相称的活动能力、自我引起的呕吐等。

其他

精神紧张、焦虑、抑郁等都可以导致食欲减退、消化不良等，造成消瘦。另外，心衰患者，由于心脏射血功能异常导致消化系统供血不足，引起食欲下降、消化功能紊乱等，也会造成消瘦。

作者：杨悦 北京朝阳医院急诊科 硕士研究生

审稿人：郭树彬 北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授、博士生导师

中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长

中华医学会科学普及分会候任主任委员

中国医师协会医学科普分会会长

中国医师协会急诊医师分会副会长

中国医师协会医学科普分会 医学媒体联盟主任委员

北京医学会科普分会会长

北京医学会急诊医学分会副会长

本期编辑：杨悦

注：图片来自网络

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