9月2日，湖南航天医院妇科为一名腹部隆起如*5个多月的妇女进行了一例浆膜下子宫巨大肌瘤摘除手术，手术十分成功。患者目前正在恢复之中。

今年42岁的张女士，19小时前开始出现下腹部疼痛的现象，由于腹痛前她吃过凉皮，她自以为是吃错食物导致胃肠炎发作，所以没有及时到医院就诊。

据接诊的妇科医生申晓群了解道，张女士从未行正规体检及妇科检查，不了解自身情况。她其实年前便出现小腹也渐渐隆起的症状，起初她以为是发福的正常现象，一直没有放在心上，直到腹痛难忍才到医院来就诊……

“入院时，张女士面色苍白，疼痛导致大汗淋漓。

触诊可见腹部隆起像*5 月大小的孕妇。”申医生回忆道。

申医生立即报告妇科主任张朝晖。经过妇科检查，发现张女士盆腔内有个实性包块，触痛明显，考虑张女士子宫巨大浆膜下肌瘤发生扭转，卵巢实性肿瘤扭转不排除。

立即完善核磁检查，提示盆腔巨大实性包块无血运，似与子宫有连接，与考虑诊断相符合。

妇科医疗团队立即为张女士开通绿色通道，行急诊手术。

术中，医生们探查发现张女士的子宫肌瘤呈椭圆形，直径约15公分，与子宫相连部位仅直径约0.5公分，已经打了好几个“圈圈”出现扭转坏死，肿块呈黑色，浆膜已经破裂出血。

经过张朝晖主任，申晓群医生和手术室医护人员等大家的共同努力，浆膜下子宫巨大肌瘤被成功摘除，保住了患者的子宫，缓解了患者的痛苦。

子宫肌瘤被称为“妇科第一瘤”，30岁以上的妇女发病率为20％，40-50岁女性发病率高达70％以上。

子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤。

常见的表现有月经不调、疼痛、腹部包块、邻近器官的压迫症状、白带增多、贫血和心脏功能障碍等，会引发不孕、流产等等。

一部分患者并无症状，常在妇科普查时才发现患有子宫肌瘤。

子宫肌瘤为最常见的妇科良性肿瘤，根据肌瘤所在子宫肌壁的部位不同可分为壁间、浆膜下、粘膜下及阔韧带内肌瘤。

子宫肌瘤约70%为子宫实质内肿瘤，浆膜下肌瘤非常少见。浆膜下子宫肌瘤是指肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面，约占肌瘤的20一30%。

浆膜下子宫肌瘤及肌壁间小肌瘤通常不会有什么明显的月经改变。蒂扭转时才会出现急性腹痛。所以很难自行发现。

湖南航天医院妇科主任张朝晖提醒广大市民朋友：

1、定期妇科检查很重要：女性同胞应每年做一次正规完善的妇科检查了解子宫卵巢情况。

如果发现子宫肌瘤，一般应3－6个月复查一次，如果年龄较大的妇女，肌瘤在短期内迅速增大或绝经后又有阴道流血应警惕是否发生肉瘤变性应及早进行手术治疗。

2、避免人工流产：人工流产次数多会导致子宫肌瘤，因此夫妻双方应积极采取避孕措施，尽量避免或减少人工流产次数。

3、注意调节饮食：子宫肌瘤和雌激素水平高有很大关系。因此妇女应该多吃含蛋白质、维生素丰富的食物。

4、保持乐观的心态：积极的情绪对于健康是必不可少的。

（编辑zebra。图片来源湖南航天医院）

湖南医聊特约作者：湖南航天医院 刘锦文 申晓群 摄影/申晓群

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