*人生长激素（rhGH）目前主要有粉针剂、水针剂以及长效剂型。

普通剂型采用每周6~7天的给药方式，于每天睡前30分钟皮下注射。注射部位为大腿中部外侧或者上臂、腹部等，注意1个月内不要在同一部位注射两次，两针间距1cm左右，防止短期重复注射导同一部位。长效剂型（如聚乙二醇*人生长激素）可每周注射一次，但售价较高，效果与普通剂型相似。

*人生长激素（rhGH）的疗程及开始治疗时间？

视病情需要而不同，为改善成年身高，应至少治疗一年以上。如治疗达有效反应，第一年生长速度将较治疗前增加>3cm/年。

*人生长激素（rhGH）安全吗？

*人生长激素不良反应较少，总体不良反应发生率为3%左右。其常见不良反应及处理措施见下表：

*人生长激素（rhGH）停药的指征

一般经过治疗后，当患儿生长速度<2cm/年，或身高达到同龄人正常范围，或者患儿骨骺融合（女孩骨龄>14岁，男孩骨龄）16岁）可停药。

*人生长激素（rhGH）治疗需要定期监测的指标

每3个月应检查患儿身高、体重、性发育情况、生长速率、甲状腺功能、空腹血糖、血清IGFl、IGBP3等。每6个月到一年，应检查肝肾功能、骨龄、身高标准差等。

②其他联合治疗的药物：

维生素D滴剂

主要用于矮小症伴维生素D缺乏者。

促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)缓释剂

一般与*人生长激素联用于性早熟伴矮身材的患儿，使性激素合成减少，抑制患儿的骨龄快速进展及骨骺提前闭合，进而使骨骼生长期延长，提高患儿成年最终身高。此类药物如曲普瑞林。

中医中药

在中医药理论中，中药与针灸对矮小症有一定疗效，鹿角胶、龟甲、人参、海马有促激素、类激素作用，可促进机体骨骼、组织生长，具体需辨证施治。

逸仙药师提醒：如果家中小孩不长高，比同龄人矮上一截，建议到医院检查治疗，即使是矮小症，治疗后大多都也能提高孩子的最终成人身高。但也不宜盲目乐观，觉得孩子会“晚长”，过了青春期的矮小症孩子，骨骺将闭合，那时再作治疗，就收效甚微了。

参考文献

1. 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组．基因*人生长激素儿科临床规范应用的建议．中华儿科杂志，2013,51(6):426-432.

2. 矮身材儿童诊治指南[J].沈永年,王慕逖.中华儿科杂志.2008(06)428-430

3. 儿童特发性矮小症治疗进展[J].吴央,刘燕玲.儿科药学杂志.201(11)61-64