姜不仅是一味调味料，也是中医中重要的药材，姜最早药物记载于《神农本草经》，讲的是干姜“主胸满咳逆上气，温中，止血，出汗，逐风湿痹，肠澼下痢。生者尤良”。后世衍生出很多姜制成的中药，功效作用不大相同，本篇让我们看看中医如何用姜。我们就按入药使用的顺序来吧。

干姜

第一位，就是干姜了，最早记载于《神农本草经》，干姜的功效有温中散寒，温阳通脉，温肺化饮，是一味温里药，常用于治疗脘腹部冷痛，寒饮喘咳，呕吐腹泻，脉微肢冷等。常与附子合用，方药举例：理中丸，附子理中丸，四逆汤，小青龙汤，驻车丸等。其中理中丸出自《伤寒论》，方药有人参，白术，炙甘草，干姜等。功效温中散寒，补气健脾。用于脾胃虚寒导致的腹痛腹泻，呕吐，消化不良等。

附子理中丸出自《太平惠民合剂局方》，比理中丸多了一味大热的附子，温里作用更强，原文记载“治脾胃冷弱，心腹绞痛，呕吐泄利，霍乱转筋，体冷微汗，手足厥寒，心下逆满，腹中雷鸣，呕哕不止，饮食不进，及一切沉寒痼冷，并皆治之。”明代张景岳在此基础上有增加了入房腹痛，手足厥冷，食冷犯寒等证。

四逆汤同样出自《伤寒论》，方中只有附子，干姜，炙甘草，是回阳救逆的代表方，对付阳虚欲脱，四肢厥冷的亡阳证，病情危重之下，四逆汤比野山人参好使。

理中丸，附子理中丸，四逆汤都是取其温里散寒的作用，而小青龙汤同样出自《伤寒论》，用得却是干姜温肺化饮的效果，小青龙汤用于治疗外感风寒，内有水饮痰饮咳喘之证。

生姜

再说生姜，生姜在《伤寒论》中使用很多，生姜大枣的组合出镜率很高，后世医家陶弘景在他的《名医别录》里记载：“生姜，味辛微温，主伤寒头痛鼻塞，咳逆上气，止呕吐。”跟干姜相比，生姜解表散寒作用更强，适用于风寒表证，而干姜温里效果更好，适用于中焦脾胃虚寒证。

不仅如此，生姜还可以解鱼蟹毒，还可以解生半夏的毒，生姜与半夏也是较为经典的搭配，《金匮要略》记载：“半夏、生姜汁均善止呕，合用益佳；并有开胃和中之功。用于胃气不和，呕哕不安。”

《伤寒论》开篇第一方，桂枝汤，用于外感风寒、风邪导致的头痛，发热，出汗，恶风等症。用得就是生姜，大枣组合。

炮姜

炮姜是干姜与热砂同炒，炒至表面鼓起，呈棕褐色所得的产品，最早也是出自《伤寒论》，性热，味辛。归脾、胃、肾经。功效温经止血，温中止痛。主要用于阳虚失血，崩漏，腹痛，吐泻等。《金匮要略》中记载甘草干姜汤，其实用得就是炮干姜，用此方治肺中虚冷的肺痿，以吐涎沫，小便数为主证；不咳为鉴别诊断要点。原文引用如下“甘草四两，炙 干姜二两，炮，上咀，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。”炮干姜比干姜温阳守中效果更强，发散力更弱。