膝关节是身体上最大且构造最复杂的关节，也是损伤机会较多的关节。膝关节由股骨、胫骨、韧带、半月板和滑膜等结构组成，易出现膝盖红肿和疼痛。膝盖各个部位的损伤表现出来的症状也有很大差异，经常膝关节不适的人群应多留意自身症状。

1、韧带损伤

韧带损伤通常是受到外伤导致的，受到损伤后可明显听到咔嚓的声音，这说明韧带断裂。急性韧带断裂会使得关节肿胀、疼痛、关节活动受到限制，甚至会导致关节脱位和畸形。休息几天后肿胀和疼痛症状消失，不过膝关节不稳定，急起或急停时不能发力。因为运动过程中不能发力，因此易再次受到伤害，后期也易并发韧带损伤和半月板破裂。轻微撕裂可经过康复锻炼恢复；断裂以及严重碎裂时必须通过手术方式重建，这样能保持关节稳定。

2、软骨损伤

膝关节软骨损伤分为两类，一类是慢性磨损退变，是因为髌骨关节和股骨髁软骨磨损所引起的，这是骨关节炎的早期症状，其主要表现是关节有明显的酸痛感，局部压痛，膝盖内侧有酸痛感以及爬楼梯时疼痛，久而久之症状会逐渐加重，久坐后无法做起，天气变化后膝关节有明显的不适感，活动后能缓解。

慢性软骨磨损较轻的病人可合理用止痛消肿药物，适当做能减少关节负重的运动，积极控制体重；磨损严重的人群需置换人工关节或关节清理。还有一类是软骨剥脱，其主要表现是关节交锁，行动时活动受到限制，这种情况下需通过关节镜清理游离的剥落软骨，避免在关节腔内游动，不然会损害其他部位。

3、关节周围急性拉伤

大部分关节周围急性拉伤是肌肉拉伤，特别是小腿三头肌拉伤，易发生在球类运动中，其主要症状是出血、肿胀、疼痛以及活动受到限制，不过可通过保守治疗恢复。

4、半月板损伤

半月板损伤易发生在关节退化和爱运动的人群身上。上了年纪后关节逐渐退化，没有明显的外伤史，症状跟骨关节炎症状差不多。爱好运动的年轻人由于急性外伤导致关节肿胀和关节卡住，虽然休息几分钟后能缓解，不过关节在特定的部位时会卡壳。轻者可尝试保守治疗，保守治疗无效以及严重撕裂的人群，还需进一步做缝合修复术。

温馨提示

行走坐卧跑跳等多种活动都离不开膝关节，因此受伤的风险较高，平时应多做膝部保健运动，能促进局部气血流畅，起到健身强膝和防病治病效果。不能做膝关节半屈旋转动作，以免引起半月板损伤。避免身体过度肥胖，防止加重膝关节负担，每天控制总热量摄入，多运动来维持正常体重。少穿高跟鞋，应选择厚底且有弹性的软底鞋，能减少膝关节所承受的冲击力，避免膝关节磨损。膝关节是身体上最大且构造最复杂的关节，也是损伤机会较多的关节。膝关节由股骨、胫骨、韧带、半月板和滑膜等结构组成，易出现膝盖红肿和疼痛。膝盖各个部位的损伤表现出来的症状也有很大差异，经常膝关节不适的人群应多留意自身症状。



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参考资料：

1、《膝关节出问题先自查》，生命时报，2021-01-29

2、《膝关节出问题，要对照它们先自查！学会这几招，关节多用20年》，人民好医生，2019-08-12