我有一个农村亲戚，七十多岁，身体不好，前年一年住了三次院，总共花了135000元左右，其中，不在报销范围的药费大概13000元左右，报销比例是60%，一共报销了73200元左右，自己花了61800元。

这个亲戚家里比较贫困，主要靠一个儿子在外打工赚钱，儿子有两个孩子，经济都比较拮据，这61800元再加上其他花销，差不多70000元。70000元对这样一个农村家庭来说，就是一笔巨大的开支，这以后的生活可想而知。

像他这样的情况，是可以申请第二次报销的，但他却不知道。其实，农村很多农民不知道大病医保是可以进行第二次报销的。那么，农村医保二次报销具备哪些条件才可以报销呢？其实，很简单，只要具备两个条件就可以。

第一、必须参加农村新型合作医疗保险，也就是“新农合”，如果患者没有参加“新农合”，第一次报销都不可以，二次报销更不可能。

第二、属于“大病”患者。其实，很多人把农村大病二次报销的“大病”理解为癌症一类的大病，其实不是，所谓的“大病”是指这一年里患者治病所花费的医疗费，除了报销，自己花销部分减去当地农村年人均纯收入，剩余部分超过5万就算“大病”，就可以到当地民政部门申请二次报销。

那么，二次报销还能报销多少呢？比例是多少呢？

这个，各地可能不一样，但一般是百分之五十到百分之六十。自己花费部分减去当地那么年人均纯收入，剩余部分5万以内按百分之五十报销，超过5万按百分之六十报销。比如开头说的我那位农村亲戚，自己花费了61800元，肯定超过当地农民年纯收入，所以可以申请二次报销。

还是看看我家亲戚二次报销能报多少？我家亲戚当地农民年人均纯收入是6000元，住院治病个人花费了61800元，减去当地农民人均年纯收入6000元，还有55800元，超过5万，按百分之六十报销，还可以报销34080元。加上第一次报销的73200元，一共报销107280元，自己只花了27720元。我家亲戚还是可以承受的。

那么，大病医保去民政部门二次报销需要带哪些证件和材料呢？有患者身份证、户口本、新农合证原件，还有医院的新农合结算单、医院缴费发票、住院清单等（要加盖公章）。

总之，农村大病医保的“大病”指患者一年内住院治疗所花费用个人支付部分超过当地农民年人均纯收入，就可以去当地民政部门申请二次报销，报销比例5万以内50%，超过5万60%。