文/羊城晚报全媒体记者 余燕红 通讯员 白恬

图/医院提供

日前，广州医科大学附属第三医院临床营养科就接诊了一位患有青少年肥胖的患者。16岁的志仔（化名）刚上高一，开始注意形象的他常因肥胖而难过，于是下定决心减重。到医院检查发现，他已患有脂肪肝、肝纤维化和高尿酸等问题。在专业营养医生三个多月的干预下，志仔减重8.9公斤、腰围缩小13厘米，肝纤维化和高尿酸均得到好转。

随着寒假到来，为帮助解决青少年肥胖难题，广医三院临床营养科“体重管理门诊”特开展“2021年青少年减重召集令”活动，招募12-18岁有肥胖困扰的青少年朋友，免费送出若干专家号、体脂检测等健康福利。

16岁的志仔刚上高一，身高166cm的他，体重竟足足有87.9kg！到了开始注重形象的年龄，志仔常为自己的体型而苦恼。再加上体育课经常跑不动，跟不上课堂节奏，志仔下定决心要减重。

在家人的带领下，2021年7月，志仔来到广医三院就诊。体检发现，小小年纪的他竟查出脂肪肝、肝纤维化，尿酸也高达618umol/L（正常人为208-428umol/L）。

2021年7月志仔的检验报告单

意识到问题的严重，志仔便来到广医三院临床营养科体重管理门诊进行专业减重。在专业营养医师的指导和干预下，经过三个多月，志仔瘦了18斤，腰围缩小了13厘米，肥胖指数下降了一个等级，身高还长了2厘米。同时，肝纤维化没有了，尿酸也降到了457umol/L，高尿酸得到了缓解。

减重前后志仔的身体数据对比

“以前穿着很紧的衣服，现在宽松了不少，发照片到朋友圈，朋友都说我怎么瘦了这么多！”提起这次减重的变化，志仔非常开心，他说：“减肥贵在坚持，希望自己继续努力，最后能变成一个体重指数正常的人”。

减重前后志仔的体型对比

广医三院临床营养科副主任中医师刘佳表示，肥胖对青少年的身心健康有严重影响，是百害而无一利的。

肥胖导致慢性疾病

肥胖是高血压、高血脂、高尿酸、脂肪肝、冠心病、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合症等很多慢性病的温床。现代医学研究显示：肥胖会带来人体代谢异常。儿童青少年时期肥胖给成年后的各种慢性病预先埋下了种子，因此儿童青少年肥胖是比成人肥胖更为严重的问题。

肥胖影响生长发育

多项研究显示，肥胖儿童因为体重过大，导致下肢关节往往承受着难以想象的压力，本来应该向上生长的骨骼开始向周围生长致使使膝关节处的横切面积变粗，小腿胫骨的一端往外生长，导致严重的关节炎。同时，由于体内脂肪含量较多，脂肪细胞中含有的芳香化酶可以将雄性激素转化为雌性激素，并引起性腺发育的紊乱，导致肥胖的孩子发育提前。发育提早一年，往往会使孩子损失5-7厘米左右的身高。

肥胖影响心理健康

肥胖还对儿童青少年的心理行为、社会交往、认知及智力、发育有一定程度的影响。有调查显示：肥胖儿童的智商水平显著低于非肥胖儿童，其学习成绩也显著低于非肥胖儿童。肥胖程度越高，对认知与智力的影响越大，经常出现又胖、学习又不好、又没有自信的儿童青少年。这样的孩子活动、学习、交际能力低，久而久之会出现抑郁、自卑，对人际关系敏感、性格内向、社会适应能力低等，从而影响儿童的心理健康。

孩子还在长身体，吃太少会不会营养跟不上？减重期间什么能吃什么不能吃？相信家长们在帮助孩子减重期间都有不少问题。“胖”从口入！刘佳介绍，对于青少年来说，要科学减重首先要学会的就是健康饮食，下面四条最基本最简单的概念要记清：

第一，认识营养素，蛋白质的摄入优质充足。

第二，学会克制自己，七分饱足矣。

第三，学会爱惜身体，注重三餐，好好吃饭。

第四，学会进餐顺序，餐前喝汤，而后青菜、肉类、米饭。

刘佳建议，减重期的饮食并不意味着吃很少或者只吃某一类的食物，而是应该在科学减重的指导下去吃。要懂得怎么去挑选健康的食物，增加粗粮和杂粮的摄入，蔬菜和肉类要均衡供给。要学会看食物成分表，放下对零食饮料无法割舍的*。

同时，青少年减重期间也要规律作息和保持运动，但运动应以能够长期保持的强度和频率去行动，不宜过激。相信孩子只要坚持下来，不仅体重会慢慢降下来，体能和精气神也会好很多，也会更加自律。