强调以行为、饮食、运动为主的综合治疗,从饮食行为的矫正、运动习惯的培养、减少静坐时间,必要时辅以药物或手术等方法治疗。
1. 行为治疗
教会孩子和家长行为管理的方法,年长的孩子应学会自我监测,记录每日的体重、活动、摄食及环境的影响因素 等情况,并定期总结。
父母帮助孩子评价执行治疗的情况及建立良好的饮食与行为习惯。
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2. 饮食控制和增加运动量
★轻度肥胖者,控制进食总量,避免摄入高糖高脂类食物,使每日总热量低于消耗量。
多作体力劳动和体育锻炼,如能使体重每月减轻500~1000g而渐渐达到正常标准体重,则不必用药物治疗。
★中度以上肥胖更须严格控制总热量,饮食以高蛋白、低碳水化合物及低脂肪为主,动物脂肪不宜超过脂肪总量的1/3,并增加运动量。
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3. 药物治疗
对严重肥胖的孩子可用药物减轻体重,然后继续维持。
用药可能产生药物副作用及耐药性,因而选择药物治疗的适应症必须十分慎重。由医生判断用药和用量。
目前治疗药物主要有4类:食欲抑制剂、促进代谢和产热药物、影响消化吸收及促进局部脂肪分解的药物。
4. 外科治疗
对于特别严重的肥胖症患者,在不得已的情况下才会选择外科手术。
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5. 中医治疗
中医在调理体质和减肥方面有非常好的疗效,并且相比西药治疗更安全无副作用。
比如耳针可抑制食欲,穴位推拿可以调理体质增加代谢。这些方式对减肥都有比较好的效果。