今天，我想跟朋友们来说一张“泄脾湿”的方子。它是谁呢？是泽泻汤。
这张方子，源于《金匮要略》，非常简单，就是泽泻、白术，水煎服。
也许有人会问，就这么简简单单的两味药，能干啥？我跟你讲，它的能耐大了去了。
下面，我们就从这则案例中来体会吧！
话说有这么一个女子，医案记载姓吴，38岁，是一名老师。
大概一周以前，她就感觉自己脑袋有点晕，十分影响讲课，于是就请假回家休息。
本以为休息几天就会好，哪成想，她的眩晕越来越重，到最后竟然不能起床。一旦坐起来，就感觉天旋地转，满屋子的柜子、窗户、桌椅都在旋转，而且还伴随耳鸣。
一旦眼前转起来，她就呕恶，吐涎，胸闷。
怎么办呢？此人后来就投中医治疗。
刻诊，见患者苔白腻，脉象弦滑，细问得知，嘴里经常发干，但是又不想喝水。
当时，医家给开了一张方子，但见——
泽泻、茯苓、车前子、半夏、代赭石、白术、川牛膝，所有这些，连续用了5剂。
结果，患者的眩晕感完全消失，起身走路的时候，眼前也没有物体晃动之感，生活和工作，都恢复正常。
这是医案的基本经过，十分简单。
这里头有什么道理呢？具体探讨之前，我想先问你一句话——你从前一定划过船吧？
一叶小舟，荡漾在水上，那是什么感觉？是不是飘来荡去、随波逐流、摇摆不定？
这种感觉，和方才医案里所说的眩晕，像不像？
你看，这就是中医对眩晕这件事儿的理解。一叶小舟，相当于我们的头部。船下的水，相当于我们体内的痰湿水饮。
当我们发生位移的时候，痰湿之邪如水波一般荡漾，我们的脑袋就跟着迷糊。这就是眩晕的由来之一——痰湿中阻、阴浊上犯。
这样的一种情况下，患者的舌脉肯定会有明显的痰湿之候。比如说舌头，苔往往白腻，或者胖大有齿痕。脉象，往往弦滑。
上文医案里的患者，口干却不欲饮，那就是痰湿内阻，津液不得布化，导致口干舌燥，同时又因为痰湿中阻，脾胃之气失常，所以就喝不下水。
胸闷、耳鸣，是阴浊上泛、阻滞清阳的表现。呕吐痰涎，那是痰湿水饮向上反，从口中溢出来了。
当然，以上这些，都是我为了大家的理解方便，采用的通俗讲法。
总之，这个人的问题，其实就出在痰湿水饮上。
怎么办呢？当然要把它们排出去。这就好比用一台抽水机，把它们抽出去。
怎么抽？我们再看看当时医家用的配伍——泽泻、茯苓、车前子、半夏、代赭石、白术、川牛膝，所有这些，连续用了5剂。
这里头，请大家密切注意泽泻和白术这两味药。
这两味药，就是我方才开篇处说过的经方组合——泽泻汤。
其中的泽泻，利水，能把痰湿水饮通过小便往外排。白术，苦温健脾燥湿，可以杜绝生痰之源（脾为生痰之源，健脾燥湿，就意味着掐断了痰湿生成的根源）。
两味药配合，患者体内的痰湿水饮就少了一大半。这是全方的基础，是不可或缺的中流砥柱。
其他的药材，都是锦上添花了。茯苓、车前子、牛膝三味药，善于利水，辅助化解水饮。代赭石和半夏，降逆、止呕、燥湿，不让痰湿水饮之邪往上冒。
就这样，经过一番调治，患者体内的邪气被化解掉，这就好比小船靠了岸，不再受风浪颠簸了。
这就是泽泻汤的应用实例，我不知道你看懂了没有。
