北大医学女博士健康说原创美文第681期

痛风，为什么在夏天，会多发？

夏天人们宵夜多啤酒海鲜的痛风套餐难免，夜里开空调睡觉，过往痛风关节容易着凉，这都会引起痛风急性发作。

痛风这个疾病，大多数属于中医痹症中的热痹证，其发生多是因为平素禀赋不足、嗜食辛辣肥甘厚味醇酒，或人近中年脏腑功能下降，湿浊内停，郁久化热，湿热胶着，留滞于经络，痹阻于骨节；再外感风寒湿热浊邪侵袭，内外邪相搏，诱发痛风。

今天科普，就分享一个医生自拟内服 外敷方，治疗痛风急性期的方法。

因为痛风急性期以湿热痹阻为多， 而中医治疗痛风，讲究的就是“急则治其标，患者治其本”的原则，所以这个内服 外敷的经验方，遵循的也是以清热凉血、利湿通络、消肿止痛为治疗原则。

内服方：由丹皮、小草（远志）、山豆根、威灵仙、红藤、忍冬藤、地龙、白三七、桑枝、车前草、金钱草、生石膏组成。常法水煎，后三味药后下，两天一剂，每剂用水2000ml，煎出药液600ml，早中晚各服一次，每次100ml。

外敷方：组方由鲜小草（远志）、鲜鱼腥草、鲜大黄、鲜贝蛇参组成，将四味药洗净研细浆，外敷患处，每天一次，以关节红肿痛消失后停用。

那么，这个自拟内服 外敷方，效果如何呢？

医生用这个方法治疗18名痛风急性期患者，其中男性15名，女性3名，年龄最小的35岁，最大的70岁，平均年龄47岁。患者中患痛风最长的20年，最短的也有三个月。痛风发病部位在足第一跖趾关节的14名，膝关节一名，指关节有三明，所有患者的尿酸都高于正常值。

结果治愈（关节红肿热痛消失，关节功能恢复，血尿酸降到正常，随访半年未复发）了15名，好转（症状显著缓解，关节功能基本恢复，血尿酸显著下降，但未到正常值）。中医方法把急性期症状调理好，血尿酸降低还不能说效果好，能做到不复发才是所有患者希望的。这个内服 外敷方，随访半年内只有3例复发。

先说外敷方的思路，外敷方几味药物药性寒凉而辛，都有清热镇痛的功效。

而内服方中，丹皮、山豆根二药可以清血分郁热，生石膏这味药性味甘寒可清气分湿热，配伍小草是为了加强凉血清热止痛的效果。威灵仙、桑枝、忍冬藤和红藤这几味药通经除湿止痛。白三七和地龙能通经除湿利尿。车前草和金钱草可以加强利尿祛湿的功效。

整个方子中诸药共奏清郁热、除风湿、通经络、利小便、消肿止痛，实为中药调理痛风急性期的范例。

我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离痛风石。

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本文参考文献（图文源自网络，侵删）：2000年第11期《湖北中医杂志》向宏亮文章《痛风验方治疗痛风性关节炎》。