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碱性磷酸酶160严重吗(碱性磷酸酶高200多要紧吗)

来源:原点资讯(www.yd166.com)时间:2022-11-19 05:44:14作者:YD166手机阅读>>

糖化血清蛋白测定的临床意义: 糖化血清蛋白测定是控制糖尿病患者血糖浓度的重要指标,它能反应出病人1-2周的血糖平均水平(特别是II型糖尿病)。  

的临床意义:  

升高:  

(1)、经口及静脉摄入增加  

(2)、钾流入细胞外液 严重溶血及感染烧伤,组织破坏、胰岛素缺 乏。  

(3)、组织缺氧 心功能不全,呼吸障碍、休克。  

(4)、尿排泄障碍 肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。  

(5)、毛地黄素大量服用  

降低:  

(1)、经口摄入减少  

(2)、钾移入细胞内液 碱中毒及使用胰岛素后、IRI分泌增加。  (3)、消化道钾丢失 频繁呕吐腹泻。  

(4)、尿钾丧失 肾小管性酸中毒。 

尿钾的临床意义:当使用利尿剂时尿钾排泄增多。原发性醛固酮增高症病人尿中的钠与钾的比降到0.6:1。醛甾酮分泌增加时,尿钾排泄增加。  

血清钠测定的临床意义:  

升高:  

(1)、严重脱水、大量出汗、高烧、烧伤、糖尿病性多尿。  

(2)、肾上腺皮质功能亢进、原发及继发性醛固酮增多症。  

降低:  

(1)、肾脏失钠 如肾皮质功能不全、重症肾盂肾炎、糖尿病。  

(2)、胃肠失钠 如胃肠道引流、呕吐及腹泻。  

(3)、抗利尿激素过多。 

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尿中氯测定的临床意义:  

一般情况下尿液中钠和氯保持相对平衡。但两者并不是永远平衡的。例如;连续服用氯化钠或氯化钾后,尿氯比尿钠高、相反连续服用大量碱性钠盐时,尿中钠比氯高。另外,尿液呈碱性很可能是尿钠含量高于氯。  

血清二氧化碳结合力测定的临床意义:  

增高:示碱储备过剩  (1) 代谢性碱中毒:幽门梗塞(胃酸大量丢失),小肠上部梗阻,缺钾,服碱性药物过量(或中毒)。  (2) 呼吸性酸中毒:呼吸道阻塞,重症肺气肿,支气管扩张,气胸,肺气肿,肺性脑病肺实变,肺纤维化,呼吸肌麻痹,代偿性呼吸性酸中毒。  (3) 高热,呼出二氧化碳过多。  (4) 肾上腺皮质功能亢进,使用肾上腺皮质激素过多。  

降低:示碱储备不足  (1) 代谢性酸中毒:糖尿病酮症酸中毒,肾功能衰竭,尿毒症,感染性休克,严重脱水,流行性出血热(低血压期和少尿期),慢性肾上腺皮质功能减退,服用酸性药物过量。  

 (2) 呼吸性碱中毒:呼吸中枢兴奋(呼吸增快,换气过度,吸入二氧化碳过多)。  (3) 肾脏疾病:肾小球肾炎,肾小管性酸中毒,肾盂肾炎,肾结核。  

轻度酸中毒:CO2CP 23-18mmol/L  

中度酸中毒:CO2CP 18-14mmol/L  

重度酸中毒:CO2CP <14mmol/L  

极度酸中毒:CO2CP <7mmol/L  

血清钙测定的临床意义:  

升高:常见于骨肿瘤、甲状旁腺机能亢进、急性骨萎缩、肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。  

降低:常见于维生素D缺乏、佝偻病、软骨病、小儿手足抽搐症、老年骨质疏松、甲状旁腺功能减退、慢性肾炎、尿毒症、低钙饮食及吸收不良。  

血清镁测定的临床意义:  

升高:常见于急慢性肾功能不全、甲状腺功能低下、阿狄森氏病、多发性骨髓瘤、严重脱水及糖尿病昏迷。  

降低:常见于先天家族性低镁血症、甲亢、长期腹泻、呕吐、吸收不良、糖尿病酸中毒、原发性醛固酮症、以及长期使用皮质激素治疗后。  

血清磷测定的临床意义:  

升高:常见于甲状旁腺机能减退、急慢性肾功能不全、尿毒症、,骨髓瘤及骨折愈合期。  

降低:常见于甲亢、代谢性酸中毒、佝偻病、肾功能衰竭、长期腹泻及吸收不良。  

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血清乳酸脱氢酶(LDH)测定的临床意义:  

升高:急性心肌炎发作后来2-48小时开始升高,2-4天可达高峰8-9天恢复正常。另外,肝脏疾病、恶性肿瘤可引起LDH增高。  

尿微量蛋白临床意义:  

1.微量蛋白(MA):肾小球选择通透性指标  尿微量白蛋白升高:见于糖尿病、高血压及化疗口才早期肾损伤,以及急性感染性肾炎病人的随访指标。  

2.尿微量转铁蛋白(MTF):肾小球选择通透性指标  尿转铁蛋白升高:见于糖尿病原菌、高血压早期肾损伤,以及肾外肾炎、链感肾炎、肾盂肾炎等各种肾炎。  

3.lgG(U-lgG):肾小球选择通透性指标  尿lgG(U-lgG):肾功能恶化和预后不良。  

4.尿α1-微球蛋白(α1-MG):较特异的肾小管损伤诊断试验  尿α1-微球蛋白升高:见于肾小管受到损害,如接触重金属、接受肾毒性药物治疗、及肾小管间质病变时、上尿路感染、肾性蛋白尿及血尿。  5.β2-微球蛋白(β2-MG):经典肾小管标记蛋白,可直接反映肾小管功能  血β2-微球蛋白升高:肾小球滤过功能差,见于早期肾小球病变,急、慢性肾炎,慢性肾功能不全等病症以及长期血透病人;也见于淋巴细胞性白血病、胃淋巴瘤、血管性鼻淋巴瘤、黑色素瘤等肿瘤疾病。 

血常规检查的临床意义 

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(1) 红细胞计数(RBC) (单位:10^12/L)   

大于正常值,真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;

小于正常值,贫血,出血。   

(2) 红细胞压积(HCT) (单位:%) 

大于正常值,真性红细胞增多症;各种原因引起的血液浓缩如脱水、大面积烧伤,补液的参考值;小于正常值,贫血,出血。   

(3) 平均红细胞体积(MCV) (单位:fL)   

大于正常值,营养不良性巨幼红细胞性贫血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后、甲状腺功能低下;小于正常值,小细胞低色素贫血、全身性溶血性贫血。   

(4) 红细胞分布宽度 (单位:%)   

大于正常值,用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察,小细胞低色素性贫血的鉴别诊断,贫血的分类;小于正常值,比正常人的红细胞更整齐,临床意义不大。   

(5) 血红蛋白浓度(HGB) (单位:g/L) :   

大于正常值,真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;小于正常值,贫血,出血。   

(6) 平均红细胞血红蛋白含量(MCH) (单位:pg)   

大于正常值,真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;小于正常值,贫血,出血。   

(7) 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) (单位:g/L)   

大于正常值,真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;小于正常值,贫血,出血。   

(8) 白细胞计数(WBC) (单位:10^9/L)   

大于正常值,常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等;小于正常值,白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒。   

(9) 单核细胞计数(MONO) (单位:10^9/L)   大于正常值,见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、急性传染病恢复期等;小于正常值,无重要临床意义。   

(10) 单核细胞比例(MONO%) (单位:%)   大于正常值,见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、急性传染病恢复期等;小于正常值,无重要临床意义。   

(11) 中性粒细胞计数(NEUT) (单位:10^9/L)   大于正常值,见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严*织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等;小于正常值,见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。   

(12) 中性粒细胞比例(NEUT%)( 单位:%)   大于正常值,见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严*织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等;小于正常值,见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。   

(13) 淋巴细胞计数(LY) (单位:10^9/L)   大于正常值,百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;小于正常值,免疫缺陷、长期化疗、X射线照射后。   

(14) 淋巴细胞比值(LY%) (单位:%)   大于正常值,百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;小于正常值,免疫缺陷、长期化疗、X射线照射后。   (15) 血小板计数(PLT) (单位:10^9/L)   大于正常值,原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后;小于正常值,原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进。   (16) 血小板体积分布宽度(PDW) (单位:%)   大于正常值,血小板体积大小悬殊不均衡。如:急性非淋巴细胞白血病化疗后,巨幼红细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病等;小于正常值,提示血小板减少。   

(17) 平均血小板体积(MPV) (单位:fL)   大于正常值,骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、血栓性疾病及血栓前状态。脾切除、慢粒、巨大血小板综合症、镰刀细胞性贫血等。可作为骨髓造血功能恢复的较早期指症;小于正常值,脾亢、化疗后、再障、巨幼细胞性贫血等。   

(18) 大型血小板比例(P-LCR) (单位:%)   大于正常值,需要配合其他检查才能判断;小于正常值,需要配合其他检查才能判断。   (19) 血小板压积(PCT)   大于正常值,血小板在血液中含的比例高;小于正常值,血小板在血液中含的比例低。 

注意事项 检查前:  

(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。   

(2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。   

(3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。   

检查后:  (1) 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。   

(2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可 

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