一进入冬季，随处都能听到此起彼伏的咳嗽声。感冒受凉、鼻塞咽痛……从小孩到老人，都要咳上几声，表示对寒冬的“尊重”。

每到冬季，天气干燥寒冷，雾霾天气过多，空气中各种病毒细菌都成了常见过敏原，加上枯草、尘螨、感冒、冷空气刺激等，尤其是小孩首当其冲，很多大人也不能幸免。

咳嗽不止总使旁人侧目，狂吃喉糖也无法改善，咳嗽到底该吃什么或喝什么才能有效缓解？一直咳嗽原因是什么？咳嗽有痰和干咳哪里不同？饮食禁忌和舒缓方法一次看。

咳嗽是人体的一种自我保护机制，透过强力呼气反射动作，清除呼吸道的分泌物和异物，保持呼吸道畅通及维持肺脏功能。在讨论咳嗽之前，先简单介绍一下慢性咳嗽的定义。当咳嗽超过3周就算是慢性咳嗽，慢性咳嗽可视为一种警讯，可能与以下几种状况有关。

鼻涕倒流：鼻过敏和鼻窦炎都可能引起鼻涕倒流，因为鼻涕流向后方的喉咙，引起喉咙搔痒不适进而咳嗽。

过敏反应：可分成支气管性气喘和过敏性咳嗽，前者在咳嗽时会出现咻咻的气喘声。后者则容易有夜咳的问题，天气变冷也可能诱发咳嗽。

感染：包括肺结核、霉浆菌肺炎和披衣菌肺炎都可能引发咳嗽，且急性感染后会留下慢性咳嗽的后遗症

慢性支气管炎：连续两年中，每年有咳嗽、多痰的症状超过3个月的时间，这一类的病人，即可定义为慢性支气管炎，病患大多是老烟枪。

胃食道逆流：胃和食道之间的下食道括约肌功能不良（贲门松弛），胃酸容易逆流至食道、甚至呼吸道时，常会反复刺激食道、咽喉而引起反复性难以痊愈的慢性咳嗽，胃酸甚至会灼伤声带，严重还会伴随胸闷、胸痛等症状。

支气管扩张症：支气管扩张症是一种肺部疾病，病人部分支气管出现永久且不可逆的扩张现象，好发于75岁以上的年长者。正常支气管结构看起来像一棵倒立的树，愈往下管径愈细，支气管表面有许多绒毛，透过摆动将支气管内的痰液移动到大气管并排出体外。支气管扩张的病人因为支气管结构变粗，绒毛功能受限使痰液大量聚集在呼吸道内，久而久之造成感染、发炎和慢性咳嗽。

肺癌：肺部肿瘤造成慢性咳嗽的比例不高，但仍有部分生长在大气道的肿瘤会并发慢性咳嗽。

肺部纤维化：又称为菜瓜布肺，因肺脏损伤而出现疤痕组织，肺脏会逐渐失能，除了慢性咳嗽外还会合并呼吸困难、疲劳等症状。

咳嗽是否有痰是一个重要的诊断标准，没有痰的咳嗽（干咳）原因包括上呼吸道发炎、气喘、心脏衰竭、胃食道逆流或异物刺激，包括刺激性气体，所以空气品质不良也可能引发咳嗽，尤其是支气管敏感的人。咳嗽带痰（湿咳）多与急性肺炎、鼻涕倒流、慢性支气管炎、支气管扩张症、肺动脉栓塞等疾病有关。

咳嗽时大家一定会想吃喉糖或枇杷膏缓解，但是在未区分咳嗽的性质下乱吃反而容易加重症状。从中医的角度来说咳嗽有3种型态，分别是热咳、寒咳与燥咳。对应3种型态的痰液也可分成热痰、寒痰和燥痰，以下简单介绍。

• 如果痰是稀稀的、水水的有泡沫就是“寒痰”

• 如果痰是黏黏稠稠成坨的就是“热痰”

• 如果痰黏成丝或干咳无痰就是“燥痰”

了解咳嗽的种类后，就可以安排不同的食疗。如果是热咳热痰，可用老菜脯煮水喝（或白萝卜汁），冷咳冷痰可用老姜母茶温饮（或麻油爆姜煎蛋或肉食用），燥咳燥痰可用蜂蜜炖梨汁饮。

至于市面上常见的川贝枇杷膏，仅适合在无外感（感冒）的情况下，干咳、无痰，且伴随口干、咽*时候服用；若在其他情况下吃枇杷膏，反倒会因甜而易生痰，或因过于滋腻而妨碍消化功能。而喉糖可以在感冒时减轻不适，不过如果感冒症状很严重，或痰液很多时就不适合再吃喉糖刺激喉咙。

根据咳嗽的型态不同也有不同的饮食禁忌，如果喉咙搔痒、有痰难清，应避免摄取冷饮、甜食和含水量多的瓜果（如西瓜、哈密瓜、水梨、莲雾、芒果、凤梨、水蜜桃、小黄瓜等）。如果咽喉干燥、无痰音，就要避免饼干、麻油，或是烧烤、油炸、麻辣等燥热食物。最简单的判断原则就是吃了会让咳嗽加重的食物就要竭力避免。

大部分的慢性咳嗽都建议就医治疗，如果合并呼吸困难、咳血和胸痛等症状时更要尽快就医。可能是严重疾病如肺癌、支气管扩张和肺部纤维化的征兆。

慢性咳嗽对生活品质影响甚巨，除了调整饮食外其实生活中也有一些小撇步能缓解咳嗽的问题，以下简单介绍几种生活疗法。

1. 夜咳很严重，可以垫高枕头，有助呼吸顺畅
2. 远离抽烟者，以免吸入他们的二手烟，让咳嗽更严重
3. 建立运动好习惯，促进心肺功能
4. 多喝温热的水

除了上述的生活疗法外，中医的穴道按摩也有助于改善咳嗽，以下7个穴道可达到止咳化痰的功效。

太渊、合谷、列缺、足三里、丰隆、风门、肺俞