糖友皮肤瘙痒或是药物所致

2019-1-14老人报4版

指导专家：广州中医药大学第一附属医院皮肤科副主任医师 李勇

记者 张洵 通讯员 锁卓琪

问

武大伯今年65岁，在医院体检时发现患上了糖尿病，医生给他开了优降糖，1.25克/次，一日3次口服。服药两周后，武大伯到医院检查，结果血糖降低，三个月后降为正常。正当武大伯高兴时，有一天他皮肤上出现瘙痒及紫癜等，于是赶紧去医院就医，经过检查后，医生排除了其他因素，认为是过敏，给予抗过敏药物氯苯那敏4毫克，一日3次口服，3天后症状消失。

对此，武大伯很不理解，认为自己以前并未出现过过敏症状，怎么会突然过敏了呢？

磺酰脲类降糖药易引起过敏

优降糖，又叫格列苯脲，是临床上常用的磺酰脲类降糖药，有较强的降糖作用，但也容易引起过敏。广州中医药大学第一附属医院皮肤科副主任医师李勇介绍，此类药物主要有格列苯脲（优降糖）、格列齐特（达美康）、格列吡嗪、格列喹酮等，它们引起过敏的主要症状是：皮肤反应为瘙痒、结节性红斑、多形性红斑、皮肤潮红、紫癜及剥脱性皮炎等。所以使用这些磺酰脲类降糖药物时，应注意过敏反应的发生。武大伯的过敏反应，正是服用优降糖所致。

不只是磺酰脲类降糖药物，胰岛素、低精蛋白锌胰岛素、阿卡波糖、伏格列波糖、马来酸罗格列酮、吡格列酮等降糖类药物，也会引起过敏，也应该注意。李勇提醒，患者使用这些降糖药物时，要向医生讲述有无过敏史，并注意观察皮肤过敏症状。

确定过敏原是治疗关键

一旦发现自己出现皮肤过敏，应立即到医院检查，确诊过敏的原因。如果是某类降糖药过敏，应该尽早找专科医生更换药物，严重过敏者应服用抗过敏药来改善症状。另外，日常生活中要保持皮肤清洁，洗澡水不要太烫，约37~40度即可。当发生瘙痒时，不要暴力挠抓，建议用冷水湿敷。必要时在医生指导下用药治疗。

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