通讯员 吕珊

经常熬夜的女性朋友们，有没有感到皮肤，紧绷、刺痛、发烫，这到底是过敏还是敏感？宁阳县第一人民医院皮肤科主任胡文革为大家科普拯救皮肤的方法，让大家告别敏感肌。

胡文革表示，敏感肌（即敏感性皮肤），特指皮肤在生理或病理条件下发生的一种高反应状态，主要发生于面部。

敏感和过敏不同：敏感是肌肤的一种状态，而过敏是一种疾病，指自身对外界发生过敏反应。两者不能混为一谈，但往往结伴出现，互为因果。

敏感肌是由于皮肤屏障薄弱，容易对外界发生过敏反应，而过敏反应造成皮肤屏障的破坏，使肌肤更易成为敏感肌。

为什么敏感肌“难伺候”？胡文革表示，敏感肌“难伺候”，归根结底是因为皮肤屏障薄弱，这是一个累及皮肤屏障-神经血管-免疫炎症的复杂过程。

个体因素：主要包括遗传、年龄、性别、激素水平和精神因素等。

外在因素：有物理、化学和医源三个方面。

物理因素——如季节交替、温度变化、日晒等。

化学因素——如化妆品、清洁用品、消毒产品、空气污染物等；过度的清洗，如使用碱性肥皂或洁面仪强力搓洗，都会引起皮肤屏障的受损；还有未在医生指导下频繁去角质或不正规刷酸，对皮肤的角质层都会造成很大伤害。

医源因素——如外用刺激性药物，局部长期大量外用糖皮质激素药膏会使皮肤屏障变薄和毛细血管扩张，皮肤变得敏感通红。此外，盲目、频繁进行医美或不合适的美容项目都会极大地破坏皮肤屏障。

其他皮肤病：敏感性皮肤也可继发于某些皮肤病，约66％患有特应性皮炎的女性患者和57％患有玫瑰痤疮的患者存在皮肤敏感状态，其他如痤疮、接触性皮炎、湿疹等也可引发敏感性皮肤，过敏反应的炎症则会加重皮肤屏障的破坏。

如何评估敏感肌？胡文革表示，主观评估：根据自己受到触发因素刺激时，皮肤是否容易出现灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感等主观症状，对皮肤的敏感状况进行自我评估。客观评估：根据医生指导，应用无创性皮肤生理指标测试，可较好反映皮肤敏感性的严重程度或治疗效果。

如何“拯救”敏感肌？胡文革表示，合理护肤：选择温和的洁面产品：如含有氨基酸成分的洁面乳，避开皂基成分；洗脸时间不宜过长，不要长期使用过热的水来洗脸；避免经常在美容院“做脸”。

保湿：皮肤经常干燥，也会慢慢变成敏感性皮肤。目前保湿剂被广泛用于修复皮肤屏障的一线治疗，保湿类护肤品正是通过模拟皮肤天然保湿系统，促进经皮水分吸收，增加表皮含水量，帮助皮肤屏障功能恢复，减轻皮肤干燥、脱屑，让粗糙的皮肤变得光滑、柔软。

防晒：日光不仅是导致肌肤变黑和衰老的“头号*手”，也会破坏肌肤的屏障功能，所以一定要做好防晒。

有遗传背景的患者，角质层屏障受损，且皮肤天生无法合成生理性脂质，这类人群必须长年累月使用为特异性皮炎（AD）设计的医学护肤品。

物理治疗（专业医生治疗）：

冷喷、冷膜：对热刺激敏感患者，可通过药物化学和低温物理作用的协同效果，达到抗敏、抗炎、止痒的目的，急性期冷敷可以选用3%硼酸溶液、生理盐水或冷开水进行急救。

红光、黄光：红光具有抗炎和促进皮肤屏障修复的作用；黄光可促进细胞新陈代谢，降低末梢神经纤维兴奋性。

强脉冲光及射频：强脉冲光及射频需在恢复皮肤屏障的基础上进行。

药物治疗：症状严重者，可在医生指导下，配合药物治疗。对于灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感显著者，可选择抗炎、抗组胺类药物或联合用药。

健康习惯很重要，尽可能避免各种触发因素，如日晒、进食辛辣食物、饮酒、情绪波动、处于密闭的热环境等，不要滥用化妆品。如有问题，在医生指导下配合治疗，保持耐心、树立信心，才能使皮肤维持良好状态。