说起阑尾炎，我想各位应该都不陌生，身边一有人说我右下腹的肚子痛，痛的上不来气，稍微有点医学常识的人就会说，“哎呀，你是不是犯阑尾炎了，快去医院瞧瞧”。可是右下腹痛真的都是阑尾炎么？阑尾炎分几种类型？为什么会犯阑尾炎？为什么有的阑尾炎看病的路上突然好转了？别着急，听我给你娓娓道来。

其实，阑尾炎最开始的疼痛并不是右下腹，用我们的话说，叫转移性右下腹痛。阑尾炎最初的表现大都表现为上腹部或脐周疼痛，是逐渐转移至右下腹并被局限。差不多70%-80%的病人具有这种典型的转移性腹痛。

除了腹痛，发病的早期有可能伴有胃肠道的症状。比如说恶心呕吐，个别患者还会伴有腹泻，再有的患者，比如说盆位阑尾炎，炎症刺激到膀胱或者直肠，还会引起排便和里急后重的感觉。如果病情较重，导致弥漫性腹膜炎了，还会引起腹胀甚至是麻痹性肠梗阻。

最后就是全身症状。乏力、发热、心率快，一般多为38℃，当然也有的患者不发热，在临床上也并不少见，所以不能仅仅通过发不发热来判断病情变化。如果炎症较重，比如阑尾坏疽穿孔，可能会引起高热，39-40℃。如果进一步继发了门静脉炎，还可能出现寒战、黄疸等症状。

那为什么会引起阑尾炎呢？

阑尾炎的发病被认为是综合因素导致的，比如说阑尾管腔阻塞，细菌入侵等等，都是导致阑尾炎发病的原因。

而阑尾管腔的阻塞则被认为是导致急性阑尾炎最常见的因素。阑尾本身是一个管状器官，远端为盲端，近段开口于盲肠，同时，阑尾本身还是一个淋巴器官，阑尾壁内有着丰富的淋巴组织，对防治病毒等感染有一定作用。1、当淋巴组织过度增生时，就会导致阑尾管腔阻塞，这是最常见的原因。2、再有就是肠石通过阑尾盲肠近端开口进入阑尾管腔，阻塞阑尾，这个原因占到了阑尾管腔阻塞的35%。3、还有就是异物、炎性狭窄、食物残渣蛔虫等等也会管腔阻塞，但较少见。

当阑尾管腔被阻塞后，阑尾腔内本身还会分泌粘液，使得远端是个盲端的阑尾管腔内压力增高，进一步发生血运障碍，使得阑尾炎症加重。

阑尾本身是一个管状器官，远端为盲端，近段开口于盲肠

另一个原因，细菌入侵，当管腔被阻塞后，细菌繁殖，分泌毒素，损伤粘膜上皮并形成溃疡。阑尾发生上述生理变化时，阑尾肠壁本身的屏障作用会减低，细菌和毒素顺利进入肌层（或者我们可以理解为深层），导致深层的压力增高，妨碍动脉血流，阑尾缺血，最终发生梗死和坏疽。

好啦，阑尾炎的症状和发病原因跟各位分享完了 ，我是胃肠外科的小学生，关注我，每天带来不一样的健康咨询，在科普路上和大家一起学习进步，欢迎各位批评指正。明日跟各位分享阑尾炎的分型、鉴别诊断还有治疗啦。晚安。