目前，记者在广州中医药大学第一附属医院体重管理门诊采访时，偶遇回来监测体脂的王先生。70后的王先生看上去阳光帅气，饱满的肌肉在衬衣下隐约可见，比同龄人年轻不少。
查出重度脂肪肝让他下决心减肥
记者见到王先生时的样子 图/受访者提供
“身高178公分，体重148斤，关键是体脂比率低，仅17.6%，非常理想，继续保持！”体重管理门诊主任尤华智对王先生的这组数据很满意。
谁能想到就在2年前，王先生还是体重230斤的大胖子。他说自己从小就胖，被人叫了40多年的“胖子”，虽然肥胖带来很多生活的不便，比如打呼噜严重、一走路就喘、一活动就累，还有高血压、高血脂等问题，但一直无法下决心减肥。
王先生两年前的样子 图/受访者提供
直到去医院体检，查出有严重脂肪肝，“严重到肝脏边缘都看不到了”，B超科医生的这句话给他很大触动，于是便到医院来减肥。
step1 找问题：是吃多了还是吃错了？
尤华智主任说，体重管理门诊收治了不少像王先生这样超重人士，大部分体重在250斤以上，因此取名叫做“大哥俱乐部”。
在体重管理的第一个阶段，医生或体重管理师先不会给出建议或方案，而是密切甚至贴身观察这些超重人士的生活习惯。“医生，我吃的真的不多！”“我是遗传肥胖体质，喝水都长胖！”……尤华智介绍，其实通过观察，很多人都在“管住嘴”上出了问题。
家里囤零食易长胖 图/陈辉
有的人是真的吃得多。比如他们正餐吃的很少，甚至不吃，但是家里、办公室里到处是零食，东一嘴西一嘴，一天下来其实没少吃。有的人不吃早餐，甚至中餐也不吃或吃得很少，但到了晚上会“报复性”地吃很多。
有的人是吃错了喝错了。他们看似吃的东西不多，但摄入都是高热量高胆固醇的食物，一样吃胖没商量。比如不少胖子都是把饮料当水，一瓶500毫升的可乐热量有250kcal，相当于吃了4个煮鸡蛋的热量。
