夏日炎炎，即使不易长斑的体质，过度曝晒终究难免长出斑点。不论是雀斑、肝斑，皆因黑色素增多、色斑沉着在肌表；中医称之「黧黑斑」、「面上杂病」、「面尘」。新陈代谢正常时，黑色素会随老旧表皮细胞剥落而排出；当新陈代谢迟缓，或紫外线的伤害过大，则形成黑斑。遗传、紫外线、压力、熬夜、女性激素影响、老化、食物药物因素、污染或辐射、高温环境、部分慢性疾病……诸多因素，都可能活化形成黑色素的酪氨酸酶，或是减缓黑色素代谢排出。

1.脾：饮食不节而致脾胃虚弱、气血不足，肌肤失养；或脾虚聚湿生痰，痰浊水气上泛于面。症见：面色萎黄，有淡褐色斑片，边界模糊，常易疲倦、肢体沉重乏力，消化不好，大便偏软，女性还可能有白带量多的情况。可用茯苓、山药、薏苡仁、黄耆、白僵蚕，补脾利湿化痰。

2.肝：长期压力、情绪起伏，致肝气郁滞，气血痰瘀积滞皮下。斑色较深，边界清楚，常伴易怒、胸胁满闷，女性容易月经不调，经前斑色加深，双乳胀痛。香附、白蒺藜、玫瑰、当归可改善肌肤的气血循环，淡斑润肤。若肝郁日久化热、灼伤阴血，斑色黑中带红，再加薄荷、赤芍、旱莲草清热解郁、凉血滋阴。

3.肾：久病、年老体衰的肾虚也可致精血不足以营养肌表，白木耳、枸杞、白附子等中药，有助改善渐渐加深、边界明显的黑斑，此类常有眼周及面色暗沉、容易浮肿、腰膝酸软、耳鸣、频尿等症状。

还可用中药外敷疗法。清朝御医就曾用多种中药制成「玉容散」，让慈禧太后敷脸，来淡斑美白。古方较繁琐，现可用改良的「中药美白面膜」：

•材料：白芨、白芷、白蒺藜、白茯苓、白术、薏苡仁、绿豆、水飞珍珠粉、水。

•作法：将药材研成极细粉末，混匀，加水调成糊。晚上，洗脸后敷到半干（约10分钟），再用温水洗掉。每周1次。

此外，搭配穴位针灸或是自行轻柔的按摩阿是穴（黑斑处）、迎香、血海、足三里，可加强疗效。

门诊时，更常用特制的「美容针」在黑斑或皱纹多的部位施治，促进面部气血循环，让气色亮白、红润、细致。并可使皮肤中胶原蛋白再生，恢复原本的水嫩及弹性，抚平皱纹，改善松弛、下垂、缺少光泽等肌肤问题。

1.防晒。紫外线除了使肤色变深、容易长斑，还会使皮肤干燥、老化、皮肤免疫功能降低、皮肤癌。若吃多了柑橘、芹菜、韭菜等光敏感性的食物后，更应避免日晒。

2.不熬夜、少烦恼。晚上11点到凌晨3点是美容觉的时机，否则身体过劳、皮肤新陈代谢变差。熬夜及压力则影响内分泌，加重黑斑及皮肤暗沉。

3.营养均衡。富含维他命C的蔬果可美白祛斑。绿茶及新鲜的莓果都含有抗氧化物，可使皮肤光泽亮白、减缓老化。坚果类则含抗氧化抗老化的维他命E，及不饱和脂肪酸，能够从内而外地软化皮肤，让肌肤看上去更年轻。

4.减少皮肤刺激：含汞的美妆品、刺激性太强的保养品、过度去角质、过热的水洗脸都应避免。

5.长期月经不调、或长期服用避孕药、部分慢性疾病（如：肝病、肾上腺病变、肿瘤）、抽烟喝酒，都可能导致黑色素生成增加、或排除黑色素能力减弱。不能只顾消斑，更应治疗五脏六腑，从内部调理来全面改善。