编审专家：
樊春红 北京大学人民医院 检验科 副主任技师

2020年3月4日，国家卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》在传播途径方面指出：在粪便及尿中可分离到新型冠状病毒，应注意粪便及尿液对环境造成气溶胶或接触传播。

新型冠状病毒能在气溶胶传播途径中存活多久？

2020年3月10日，美国国家过敏与传染病研究所（National Institute of Allergy and Infectious Diseases，NIAID），Vincent Munster团队在医学预印本平台medRxiv发布研究文章，题为Aerosol and surface stability of HCoV-19 (SARS-CoV-2) compared to SARS-CoV-1 。该研究分析了严重急性呼吸综合征冠状病毒2（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2）和严重急性呼吸综合征冠状病毒（severe acute respiratory syndrome coronavirus，SARS-CoV）在物体表面和气溶胶中的稳定性，并进一步证实SARS-CoV-2存在气溶胶和其他途径传播。

研究结果显示：

SARS-CoV-2与SARS-CoV之间的稳定性非常相似。

SARS-CoV-2在空气气溶胶中存活约3小时。

在铜材质上存活至约4小时。

纸板上存活约24小时。

在塑料和不锈钢材质上存活2～3天，并在研究过程中可以检测到活病毒。

研究人员表示：

SARS-CoV-2与SARS-CoV在环境中存在的时长相似。

SARS-CoV-2在气溶胶和物体表面具有活性的时间较长，这可能与医院内感染和超级传播事件相关。

清洁和消毒的作用非常重要。

什么是气溶胶（aerosol）？

一种微小的液体或固体微粒悬浮于空气中。

它是悬浮于空气中的微粒，直径为0.001～100µm。

液体微粒气溶胶也称为“雾”，固体微粒气溶胶又称为“尘”或“烟”。

什么是微生物气溶胶（microbial aerosol）？

空气动力学直径在100微米内含有微生物，或来源于生物性物质的气溶胶叫做生物气溶胶。

PM2.5、PM10等大气颗粒物中悬浮着大量细菌、病毒、真菌及致敏花粉、真菌孢子。

它来源于土壤、植被等排放，以及人类、动物、医院、垃圾填埋场等排放。

气溶胶有哪些危害？

可导致下呼吸道感染、哮喘、过敏等疾病。

可引起血压升高，诱发加重心血管疾病。

气溶胶可污染实验室的空气环境。

包含病原微生物的气溶胶粒子会被吸入，或粘附在裸露的皮肤、衣物上，或粘附于个人或医用物品上。

如何进行自我防护？

少出门可以减少与病毒接触的机会，有效降低感染病毒的可能。

必须进入人员密集或密闭公共场合时需要佩戴口罩，推荐使用医用外科口罩和颗粒物防护口罩。

到医院就诊时，需佩戴不含呼气阀颗粒物的防护口罩或医用防护口罩。

高温消毒：对餐具、衣服等一些物品可选用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟。

皮肤消毒：可选用75%的酒精和碘伏。

手部消毒：外出回家后、打咳嗽后、饭前便后、接触动物后等严格按照七步法洗手。

居家环境消毒：可选用含氯消毒剂配制成有效氯浓度为250～500mg/L的溶液擦拭或浸泡消毒。

参考文献：

1.蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学:上册.第2版.北京:中国协和医科大学出版社,2011

2.https://www.sific.com.cn/

3.http://www.xinhuanet.com/science/2018-08/22/c_137409810.htm

4.疫情防控组,国家卫生健康委疾控局.预防新型冠状病毒感染的肺炎口罩使用指南.2020

5.国家卫生健康委员会办公厅，国家中医药管理局办公室.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）.2020

6.https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.09.20033217v1