在前几天分享关于女性月经多少的档口，就有一个大学女生的妈妈为其女儿咨询，因为她女儿大学一年级新生，但每次月经都比较长，也比较多，这个妈妈说是崩漏，也怀疑是月经过多？

到底她女儿属于月经过多还是崩漏呢？

这就是今天北大医学女博士美丽说原创美文第124期文章所要厘清的问题。

如果一个女性，月经量相较正常明显增多，而周期和经期基本正常的，这在中医上称之为“月经过多”，或“经水过多”。

从西医学的角度来解读月经过多的定义，根据国际妇产科协会（FIGO）的标准，月经过多指的是经量大于80ml。

但临床上，更多的医生推荐采纳英国国家卫生与临床优化研究所( NICE ) 指南推荐的月经过多的定义：月经期失血量过多，以致影响了女性的身体健康、情感生活、社会活动和物质生活等方面的质量，月经过多可以单独出现，也可以合并其他症状。

说到崩漏，与月经过多不同的是，崩漏是临床常见的妇科出血性疾病之一，是指妇女在非经期，阴道大量出血如崩，或淋漓下血不断如漏，称为“崩漏”。

月经过多属于异常子宫出血之疾病范畴，是临床常见的一类妇科疾病。

值得注意的是，有部分女性还认为月经是排毒，经量越大越好的错误概念。

各种导致异常子宫出血的原因，均可导致月经过多，常见的包括国际妇产科协会公布的两大类九个类型，按照引文首写字母可缩写为“PALM-COEIN”，但仍有40%的月经过多原因不明。

具体来讲，包括子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜恶变和不典型增生、凝血障碍、排卵障碍、子宫内膜局部异常、医源性疾病以及未分类的一些病因。

辽宁中医药大学的黄可佳教授认为月经过多主要与先天禀赋不足，后天失养，情志所伤，劳累过度，六淫以及一些继发因素等有关。

中日友好医院中医妇科的许润三教授认为，月经过多的根本原因在于肾气受损，冲任不固所致。

长春中医药大学附属医院的张艳鑫则认为，月经过多的主要病机是脾不统血，冲任不固，不能制约经血所致。

李俐历等在2016年第2期的《湖南中医药》杂志发文《魏绍斌从虚、湿、瘀论治月经过多经验》中，总结了成都中医药大学魏绍斌医治月经过多的多年临床经验，得出月经过多的基本病机为“肾虚，湿热瘀结”所致。

中国唯一女国医大师、四川名中医、成都中医药大学妇科专家刘敏如教授在她主编的《中医妇科学》一书中，指出月经过多的主要病机是冲任不固，经血失于制约。常见的病因有气虚、血热、虚热、血瘀。

中医妇科学家罗元凯在其编撰的教材《中医妇科学》中，认为月经过多的发病机理或因中气虚弱，血失统摄；或因热搏于血，迫血妄行；或因瘀血阻滞，血不归经。

本文参考（侵删）：1.2019年三月辽宁中医药大学马丹博士论文《基于中医古籍的月经不调核心概念与诊疗理论研究》。

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