导读：今天学习甘草的特征性用法。

1

细读《伤寒论》，可知使用甘草的处方有70方次，翻阅《金匮要略》则有88方次使用甘草。

其中，《伤寒论》、《金匮要略》中治咽痛有8张处方，其中7张方中含有甘草。尤其是《伤寒论》明确提出：“少阴病二三日，咽痛者，可与甘草汤”。咽痛，张仲景多用甘草。

因此，咽痛是甘草所主治之证。这种咽喉的疼痛感，多伴有干燥感、热灼感，局部多充血、红肿。凡见此证，均可大量用之。

2

另具《神农本草经》记载，谓甘草“主五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金疮肿，解毒”。

所以，蔡福养临床用甘草主治咽痛、口舌糜碎，兼治羸瘦、心悸、咳嗽以及慢性病的躁、急、痛、逆等，效果满意。

3

甘草用于瘦人，古时候就有这个经验。

《神农本草经》记载甘草能“长肌肉”。

《伤寒论》中凡治疗大汗、大下、大吐以及大病以后的许多病证的方剂，大多配合甘草。吐下汗后，气液不足，必形瘦肤枯。

唐代的著名方书《外台秘要》就记载用小便煮甘草数沸服，治疗大人羸瘦。《证类本草》记载用甘草粉蜜丸，可以治小儿羸瘦。

所以，久病迁延，体质羸瘦者，可以看做是使用甘草的另一个客观指征。

以羸瘦为主要特征的疾病，如肺阴虚久咳、肾阴虚鼻槁、糖尿病伴有声带松弛者等，可大量使用甘草。

注：具体治疗与用药请遵医嘱！本文选摘自《中国现代百名中医临床家丛书——蔡福养》，仝选甫、蔡纪堂编著，中国中医药出版社出版，2007.8。