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之前治疗过一个尿频的女性患者，当时查了尿常规，尿白细胞3 ，加上明显膀胱刺激征，所以按急性膀胱炎治疗，效果非常明显，口服一次药基本症状消失，所以之后这位患者对我比较信任，后来，她的一个朋友的小孩也说有类似的症状，所以就来找我给看看。

基本情况是这样的:

患儿，男，3岁，平素体健，生长发育正常，3个月前无诱因出现尿频，20-30次/天，尿量无明显增多或减少，大多数情况就排数滴，尿色正常，无泡沫尿，无排尿哭闹，无发热，他父母就在当地私人诊所就诊，看了好几个医生，基本附近知名的医生都看遍了，包括中医，都考虑尿路感染，有口服头孢、甲硝唑、山莨菪碱、中药等都效果不佳，且症状越来越明显，但入睡可无明显症状。

父母也是忧心忡忡，也基本失去了治疗的信心，这次听闻朋友的介绍，才重新燃起继续寻医的信心，虽然对能不能治好的期望值不高，但有了多次寻医治疗无果的治疗经历，看到我时也表现出对我极大的信任，有了这层相互信任的医患关系，这对接下来的治疗也是事半功倍。

有了这对父母的高度信任，我也以极度认真仔细的对小孩做了个详细体查，边查边问，但始终并未发现与本病相关阳性体征，尿道外口也很正常，不过还是在预料之中，有时候，全都正常，也不为是一个重要的“体征”。

于是乎便给开了个血常规、尿常规，结果出来也未见异常，看着小孩也活泼乱跳，就是时不时地嚷着要小便，开始尿多点，接着就是几滴几滴地尿，有时也根本没有尿。

尿常规

血常规

说到这里，有些同行估计也差不多有个诊断了，还不清楚的，那我们就继续往下走。

看看引起尿频的疾病都有哪些吧！

1. ...（迷底先留着[呲牙]）
2. 尿路感染
3. 包茎
4. 尿道外口囊肿
5. 儿童前列腺炎
6. 蛲虫病
7. 尿路畸形
8. 尿崩症
9. 糖尿病
10. 膀胱过度活动症
11. 神经源性膀胱
12. 膀胱结石

以上是本案例可能疾病，通过结合上集分析，一些已经基本可排除，剩下受限于检查未做全，无法完全排除，但考虑到一方面成本太高，另一方面一些有创性检查会使患儿不适，综合利弊及诊断可能性大小我选择予经验性治疗。

方案如下:

• 饮食:少食辛辣、油炸刺激食物，减少摄入富含草酸的饮料、酸性果汁以及咖啡因，多食水果、蔬菜等富含维生素碱性食物，注意补锌；

坚果