大家每次来医院都有这样的体会，化验单上有很多的阴性、阳性、 、-、↑、↓等等符号和文字，在面对这些，大家一定是似懂非懂，一头雾水，所以在这里我来教大家学看与肾脏疾病有关的化验单，让大家第一时间了解自己肾脏的情况。

尿液比重：正常成年人在普通饮食情况下，尿比重为1.015-1.025，出现异常多见于以下情况。

①尿少而比重增高见于急性肾小球肾炎，心力衰竭、高热、脱水。 ②尿多而比重高，如糖尿病，尿比重可高达1.040以上。

③尿多而比重减低：大量饮水、慢性肾衰竭、肾小管间质疾病、尿崩症等。

尿液颜色：正常为清亮淡黄色，饮水及出汗可以影响到颜色深浅。

色深红带黄如浓茶样，多见为胆红素尿。色为浓茶色或酱油色，多见为血红蛋白尿。色呈淡红色云雾状、洗肉水样或混有血凝块，多见为血尿。

尿液酸碱度：正常尿液一般为弱酸性，其值约为6.5。

尿液呈酸性见于酸中毒、发热、痛风、白血病或服用氯化铵等药物。 尿液呈碱性可见于膀胱炎、碱中毒、服用利尿剂、肾小管酸中毒。

尿蛋白：正常情况下尿蛋白为阴性。尿蛋白呈阳性可见于以下两种情况。①生理性蛋白尿：见于剧烈运动、发热、寒冷、交感神经兴奋等。此类原因导致的蛋白尿在原因解除后可以迅速消失。②病理性蛋白尿：各种原发和继发性肾脏疾病,例如慢性肾炎、肾盂肾炎、肾小管酸中毒、糖尿病、狼疮肾炎、多发性骨髓瘤、泌尿系统感染、肾结石、多囊肾、药物引起的肾损害等等。

如果尿蛋白检查呈阳性，一定要再做一个尿蛋白定量，即留24小时的尿量，查尿蛋白的具体数值，可以初步判断肾脏的损伤程度。

尿糖：正常情况下尿糖定性为阴性，若尿糖呈阳性，多为以下原因。

①血糖增高性糖尿，如糖尿病、甲亢、胰腺炎、慢性肝病等；

②血糖正常性糖尿，由于肾小管对葡萄糖重吸收功能减退等原因引起，如慢性肾炎、间质性肾炎等；

③暂时性糖尿，如注射大量葡萄糖后；

④假性糖尿：维生素C、使用一些药物后可出现尿糖假阳性。

尿酮体：正常情况下尿常规中没有酮体。

出现酮体有两种情况： ①糖尿病性酮尿：常见于糖尿病酮症酸中毒。

②非糖尿病性酮尿：发热、严重呕吐、腹泻、未能进食、严重妊娠反应，妊娠剧烈呕吐、消化不良等。

尿胆红素：正常为阴性。阳性：常见于肝胆疾病。

尿胆原：正常阴性。增多常见于肝功能受损；

尿潜血：正常阴性。阳性提示尿内有红细胞破坏。可见于肾炎，泌尿系结石、泌尿系感染、肾囊肿、肾肿瘤、肾结核等。

尿红细胞：正常人尿沉渣在高倍显微镜下没有红细胞或偶尔有1-2个／高倍视野，若超过3个且尿液无血色时，称为镜下血尿。镜下血尿又分为两类①肾小球源性血尿：变形红细胞常＞80%，见于急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、狼疮性肾炎等。②非肾小球源性血尿：变形红细胞＜50%，见于肾结核，肾肿瘤、肾或泌尿道结石、肾盂肾炎、膀眺炎及出血性疾病如血小板减少性紫疲、血友病等。

尿白细胞：正常人尿沉渣高倍镜下检白细胞少于5个／高倍视野，如超过5个／高倍视野即为增多。尿内白细胞增多常见于见于感染性疾病，例如肾盂肾炎、肾结核、膀眺炎、尿道炎等。非感染性疾病也可以引起尿内白细胞增多，例如药物性间质性肾炎、狼疮肾炎等。

亚硝酸盐：正常为阴性，阳性提示有细菌所致尿路感染。

尿上皮细胞：由于新陈代谢或炎症等原因，泌尿生殖道的上皮细胞脱落后，可混入尿中排出。小圆上皮细胞出现常表示肾小管有病变。移行上皮细胞在肾盂、输尿管或膀胱有炎症时可成片脱落。复层鳞状上皮细胞少量出现无临床意义，尿道炎时可大量出现。

管型：正常情况下尿中无管型存在，若出现则提示肾脏病变。①透明管型：运动、发热等可以出现临时性性增多；肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压、心力衰竭等疾病可见。②颗粒管型：急慢性肾炎、肾小管损伤等。③细胞管型：红细胞管型常提示慢性肾炎；白细胞管型可见于肾盂肾炎，间质性肾炎等。④蜡样管型：多提示慢性肾炎终末期，预后差。

镜检其他：结晶体：尿中盐类结晶体的析出，决定于该物质的饱和度及尿液的PH、温度等因素影响，尿液中常见的结晶体如尿酸、草酸钙、磷酸盐一般无临床意义，需要配合临床表现分析。

肾脏疾病被称为沉默的*手，这是因为在起病的初始阶段，往往表现不出明显的症状，一旦出现了，已经是病情进展到了一定的程度。所以对于肾脏病的预防及早期诊断非常重要!那么最简单的方法就是做尿常规检测。

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