不少人一到秋冬就手脚发凉，穿厚衣服、盖厚被子也不易缓解，这种现象女性相对多见。患有甲状腺功能减退、席汉综合征、雷诺氏综合征、闭塞性脉管炎等疾病容易出现这种现象。没有上述疾病但天气稍冷就出现手脚发凉者，采用中医药调理可望收到较好的效果。即使患以上疾病，在积极治疗原发疾病的基础上采用中医辨证调理，也会起到事半功倍的效果。

经常听到一些女性说每天用红枣、桂圆、枸杞等煲汤喝还是不能解决手脚发凉的问题，多半是没有正确辨证。所以，调理身体需要在专业中医师指导下进行。下面列举手脚冰凉常见的四类证型，并推荐四道药膳。

①脾肾阳虚：当归生姜羊肉汤

脾肾阳虚者除了手脚冰凉，还有畏寒怕冷的表现，平常穿衣也比一般人多，容易腹泻。阳气乃生命之本，温煦身体是其重要功能之一。若阳气不足，无法运达手脚等肢体末梢部位，便会出现畏寒、手脚冰凉等现象。治疗需要温阳健脾，常用附子理中丸、桂附理中丸、右归丸等。

源于《金匮要略》的当归生姜羊肉汤是一道有名的温阳食谱。用当归20g、生姜30g、羊肉500g炖汤，有补益气血、温中散寒的功效，适宜手足不温、腹中冷痛、畏寒喜暖者食用。

②气血两虚：黄芪党参乌鸡汤

中医认为，气为血之帅，血为气之母，如果气血推动无力，加之感受寒邪，寒性凝滞收引，会使血液循环凝滞变慢，四肢末端血液供应减少，造成手脚冰凉。此类人群不仅会出现手足冰凉，还可见气短乏力、头晕、面白神疲、失眠多梦、舌质淡、脉细弱等症状。治宜补益气血，常用十全大补丸、八珍丸等大补气血。

此类人群食疗以补气养血为原则，可用黄芪、党参各15g，与乌鸡共煲汤喝。日常还可以用桂圆、红枣、枸杞煮水代茶饮。

③血虚寒凝：生姜红枣茶

血虚寒凝型属虚实夹杂，医圣张仲景在《伤寒论》中就有“手足厥寒，脉细欲绝者”的描述。脉细欲绝是因为人体血虚不足，不能充盈血管；手足厥寒即四肢冰凉，是因寒气凝滞造成，治疗可用当归四逆汤。脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温者还可以选用温中健脾的附子理中丸。

此类人群食疗可用生姜红枣茶。取生姜15g，红枣5~6颗。生姜洗净切块，与红枣一起放入锅中，加适量水煎煮10~15分钟，起锅前可添加适量红糖，每日尽量于上午代茶饮用。生姜味辛可散寒，红枣、红糖具有益气补血、健脾暖胃的功效，红糖还能活血化瘀。

④肝气郁滞：陈皮麦芽粥

肝气郁滞的人常因肝气郁遏在内，气血无法达到四肢而出现手足冰凉、神情抑郁、胸胁满痛、口苦咽干、舌苔白、脉弦等症状。此类患者可采用疏肝解郁的方法进行治疗。《伤寒论》里记载的四逆散就是专治此类证型的有名方剂，现代有中成药四逆散可以直接服用，也可以用柴胡疏肝散等疏肝理气的药物。

此类人群食疗可用陈皮麦芽粥，取生麦芽50g、陈皮10g、大米100g，生麦芽、陈皮煮水，滤出药渣，药汁加入大米煮粥食用。

（来源：中国中医药报）