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这就是所谓的“从小看到大”吗？

内容提要

7月21日，European Child&Adolescent Psychiatry上发表的一项研究表明，出生体重较大的婴儿在儿童和青少年时期往往心理健康和行为问题较少。

研究文献

现状

较低的出生体重也与情绪和社会问题有关，这些问题在青少年后期表现地更为严重，更接近临床诊断抑郁或焦虑的阈值。这些发现有助于识别和支持发生心理问题风险更大的儿童。

该研究的主要研究者，RSCI精神病流行病学和青年精神卫生教授Mary Cannon表示：

我们多年来知道，低出生体重和早产与儿童较高的精神疾病风险相关联。

本研究则进一步表明，即使与标准出生体重的微小差异也可能与儿童和青少年时期心理健康和行为问题相关。

结论

该研究纳入了8000多名儿童[数据收集开始于9岁（N=8658），随访时间为13岁（N=7423）和17岁（N=6212）]。结果显示：

低于平均出生体重（3.5 kg，或7 lbs 11 oz）与整个儿童和青少年时期的心理健康问题相关；

这些与出生体重相关的问题往往会在整个儿童期持续存在（从9岁到17岁）；

其中与出生体重关系最密切的问题类型为注意力不集中、冲动和多动，行为通常与注意缺陷多动障碍（ADHD）相关：每低于平均出生体重一公斤，与ADHD样行为风险相关性增加2%，但这些行为都在正常范围内。也就是说，即使在出生体重非常低（1.5 kg）的儿童中，ADHD症状的平均数量也可能不符合ADHD诊断的阈值。

展望

该研究的主要作者、博士生Niamh Dooley表示：

• 即使考虑到可能同时影响出生体重和心理健康的因素，如性别、社会经济因素和父母的精神疾病史，出生体重和儿童心理健康之间的这种关系仍然存在。

  
  

• 出生体重对后期心理健康的影响可能很小，但它可能与遗传和儿童期压力等其他风险相互作用，并对理解心理健康和不健康的起源有意义。

  
  

• 这项研究显示了良好围产期保健的重要性，并提示改善妇女在*期间的整体健康，以确保最佳的出生体重，可能有助于降低后代发生心理健康问题的风险。低出生体重儿童可能受益于儿童期的心理评估和精神健康症状的早期干预，如果发现有助于尽量减少青少年和成年期后期精神疾病的负担。

另外，该小组的进一步研究刚刚发表在Research on Child and Adolescent Psychopathology杂志。研究表明，儿童出生体重和ADHD症状之间的显著百分比的相关性可以通过母亲在妊娠期间使用物质（吸烟、饮酒、非处方药使用）来解释。

评述首发：EurekAlert！

Media Contact：

Rosie Duffy

RCSI

rosieduffy@rcsi.ie

DOI：10.1007/s00787-022-02045-z

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