1、上颈部
枕骨下肌群:此群肌内位于枕骨与环椎之间,即头后大直肌、头后小直肌、头上斜肌和头下斜肌,其作用使头作旋转和后仰动作。在环枕关节的前面有头前直肌,与上述4块肌形成对抗作用。此外,在环椎横突与枕骨之间还有头侧直肌,其作用可使头部做侧倾作用。如这群肌肉发生痉挛,能刺激、压迫枕下神经和椎动脉,可出现风池穴处明显压痛、头痛、偏头痛、枕后痛、目朦、眼眶痛及椎动脉供血不足等一系列症状,为软组织引起在颈部上段发生症候群的主要原因。椎枕肌群痉挛时,X光片上,在屈颈位常显示有枕骨与环椎弓之间的距离缩小,甚至可比中立位时的距离还小。
2、下颈部
(1) 颈背部肌群:此群肌肉位于颈背部位,颈部至肩胛骨内侧角有斜方肌、肩胛提肌、冈上肌,能使肩胛骨上提,协助上肢上举,是一组抗重力的肌群,当上肢持重时,及低头力量经此组肌肉传递于颈椎与这组肌肉的附着点上,久而久之可使颈椎受到牵压,肌肉附着点应力超重,出现枕外隆凸,上项线上4个颈椎横突及肩胛骨内侧角压痛,故低头工作者与此肌群出现病态反映有密切关系。
(2)斜角肌群:包括有前斜角肌、中斜角肌和后斜角肌,起于颈椎横突,止于第2肋骨。第3颈神经的前支由中斜角肌和头长肌之间穿出,第4颈神经的前支由中斜角肌和前斜角肌之间穿出,形成臂丛神经。还有锁骨小动脉,也在中、前斜角肌之间的锁骨上窝处通过。因这个解剖特点,当此组肌内痉挛时,可出现臂丛受压、血管受压等表现。此外,某些人由于中、前斜角肌的肌腹出现变异合并,或者锁骨下动脉及神经直接穿过中、前斜角肌某个肌腹之中,在这两种的变异情况下,血管、神经可受痉挛的斜角肌压迫造成症状,即形成常见的所谓“前斜角肌综合征”。