首发 | 保圈老油条

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Hi，我是老油条，一个能让你买到好保险的人~

沪惠保、琴心e保、蓉惠保后，

5月20日，江苏医保南通保也正式发布。

属性和大部分地区的惠民保一样，政府牵头、保险公司或者第三方平台合作。

南通保每年 296 元，有 400 万保额，确诊癌症还有 1 万的津贴。

这款产品只要有南通市医保就能买，还能用医保卡里的钱直接支付，不限年龄、不限既往症，以前生过病也能报销。

那么，南通保有没有坑呢？是否值得买？

老油条就为了让大家买的安心，老油条来给大家扒一扒这款产品。

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产品介绍

1. 住院医疗费用保障
经社保报销后，按次扣除8000元免赔额后，赔付比例为70%，年度保额为100万元。

2. 住院医疗自费费用保障
自费药也可以报销，按次扣除8000元免赔额后，赔付比例为70%，年度保额为100万元。其中，对于有10种既往症的人员（如原患有恶性肿瘤、肾功能不全等），赔付比例为50%，年度保额为50万元。

3. 非住院范围外特定肿瘤药品保障
在保险期内，被保险人在非住院期间发生15种医保范围外高额特定肿瘤靶向用药和免疫治疗药品（覆盖肺癌、胃癌、乳腺癌、淋巴癌、肝癌等恶性肿瘤疾病）的费用，经过基本医疗保险、大病保险、医疗救助待遇补偿后个人承担的部分，扣除1万元免赔额后，赔付比例70%，年度保额为100万元。其中，对于10种既往症人员，赔付比例50%，年度保额为50万元。

4. 重度恶性肿瘤补偿金
首次确诊为重度恶性肿瘤，可一次性享有1万元恶性肿瘤补偿金，若被保险人连续参保满5年且5年内未享受本补充保险任何保险待遇的，则补偿金提高至2万元。

5. 罕见病保障
首次确诊10种罕见病，在医保定点医疗机构所产生的，经过基本医疗保险、大病保险、医疗救助或其他途径获得补偿后剩余部分的医疗费用，在按年扣除1万元免赔额后，赔付比例70%，年度保额为100万元。

只要是南通市基本医疗保险参保人，不受年龄、性别和既往症限制，均可投保。

一年仅需缴费296元/人，同时，“医保南通保”可使用医保个人账户直接购买，参保人员可使用医保个人账户历年结余的70%为本人、配偶、父母、子女和配偶父母购买。支持住院理赔一站直结，参保人员出院时，在基本医疗保险、大病保险、医疗救助划卡结算后的自付和自费部分实现一站式结算，无需向保险公司申请理赔，简便快捷。

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有什么优缺点？

介绍完了保障内容，来总结一下优缺点～

江苏医保南通保的优点：

1.年龄病史无限制

在南通缴纳医保的居民均可参加，不限年龄、户籍、职业和健康状况，普惠全民，老少均价。

2.自付自费保障全

“医保南通保”的保障范围突破医保目录、既往病史、病种限制，覆盖住院医疗的自付自费部分、非住院期间特定高额肿瘤药品费、十种罕见病等。

3.医保支付保老小

支付宝作为“医保南通保”的官方指定投保入口之一，与南通市医保支付系统完成系统对接。支付宝上支持用医保个人账户余额，为自己和家人投保。

4.一站结算理赔快

参保人员出院时，住院自付保障和住院自费保障部分，可以在医院结算窗口直接结算，不用自己再向保险公司申请理赔。

江苏医保南通保的缺点：

1.报销比例略低

报销比例只有70%，相比于别的城市的100%报销，或者是百万医疗险的100%报销比例，略有些低。

2.价格稍贵

别的城市的惠民保类型，大概也就在150元左右，但是南通的南通保却需要296元，如果是年纪轻一些的人而言，还不如买百万医疗险，价格也就在200左右。但对于老年人来说是便宜的。

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适合谁买？

老油条给大家的投保建议是：

1.预算不足的人

因为惠民保产品价格亲民，经济条件差，或者预算不足的人，可以考虑投保。

2.高危职业/年龄大的人

这款产品没有年龄限制，所以八九十岁的人也可以投保；也没有职业限制，像矿工爆破工，飞行员，一些建筑高空等高危职业都可以投保这款产品。

3.健康状况较差的人

医疗险一般对健康状况要求比较严格，投保之前需要符合健康告知，但这款产品其实相当于没有健康告知，所有人都可以投保，即使之前已经患过癌症。

买过百万医疗，但部分疾病是除外承保的：有些人虽然买了百万医疗险，但因为部分疾病是不报销的，这种情况可以考虑买。

但注意，因为价格是296元，年纪轻一些的人，比如25岁左右的人群，买百万医疗险可能也就需要140元，报销比例也高，服务也好，所以买南通保就不划算了，不如买百万医疗险更好。不推荐这类人买医保通！

对保险产品有任何疑问以及不清楚的地方，都可以随时联系老油条