河南省的最东部有一个永城县级市，也是汉高祖刘邦斩蛇起义的芒砀山所在地，事实上这个永城县是在1952年由安徽划进了河南，并且安徽濉溪县赵庄的等11个村也同时划归永城。为什么当时的安徽省白白的损失了一个县，其实原本永城就是河南的，只是临时由安徽管理，时机成熟自然回归！

自从明朝时期的河南省成立，永城就一直隶属于河南管辖。民国前期属于开封道管辖，因为当时实行了省管县制度，开封道相当于一个监察区。民国后期永城县属于河南省第2行政督察区管辖，驻地在商丘。这个行政督察区相当于地级市的模式，而在永城的历史上，归属商丘管辖的时间还是比较长的。

到解放战争时期，由于永城县位于河南、安徽、江苏三省交界之处，归豫皖苏解放区管辖。当时豫皖苏解放区，大体上的范围基本上是陇海铁路以南，津浦铁路以西。当时很多的省份都是由解放区合并而来的，比如平原省其实就是冀鲁豫解放区扩大之后形成的省级区域。