陆博，口腔医学博士，苏州口腔医院副院长，擅长美学正畸。热衷于用简单浅显的文字，为您打开口腔知识大门，欢迎关注。

前天听外科的同事说，一个老人来医院拔牙。左右询问折腾大半天，害怕又担心，结果因为重度牙周炎，医生只用了简单的拔牙就将他的牙齿拔下来，据本人说，毫无痛觉。

事后老人很不满，认为早知这样，就自己在家拔了。

同事听后，又好气又心疼。心疼老人重度牙周炎的情况，估计其他牙齿也难保了；好气在他这种情况罕见，但一般人的拔牙经历都是“不太愉快”的，尤其时十几年前的拔牙，可谓“血淋淋”。

提到"拔牙"，几乎所有人的第一反应都是抗拒。在大部分人心中，拔牙意味着疼痛。

正因如此，随着医学的逐步发展，无痛微创拔牙的舒适手术方式，渐渐取代传统拔牙技术，在心理和生理上，最大化地为患者减轻压力。

由于拔牙会产生伤口，所以拔牙时需要为患者注射麻醉药，以减轻患者口腔的疼痛感。而无痛拔牙是在原有的麻醉基础上，再加上一些新技术的处理，以减轻患者的疼痛。

不少患者会担心麻醉对大脑，甚至身体造成伤害，其实不用担心。为了保证麻醉效果的精准性和安全性，无痛拔牙采用的是局部麻醉方式。也就是说，拔牙注射的麻醉药仅仅隔断痛觉，让患者感受不到疼痛感，但是触觉、温觉依然存在，甚至对于一些较为敏感的患者，能感受到拔牙器械在嘴巴里操作的动作及冰冷的触感。所以，除了在注射麻药时会有略微疼痛外，手术过程中是无痛的。

麻药在注射后2~5分钟内起效，完全消退时间大约为1.5~2小时，所以术后会存在暂时"脸麻"的情况。当然，如果在拔牙2小时后，特别是术后第二天依然存在口腔麻木的情况，请及时联系医生进行检查。

总之，无痛拔牙是在最大化减轻患者的拔牙痛苦，并不是"一点都不痛"。在术前的注射，以及术后触碰到伤口触碰，都会出现些许疼痛感。但这类疼痛感是在承受范围内的，不必过于担心。

传统拔牙手术之所以给人留下疼痛的阴影，是因为采用的是骨凿去骨、锤子敲击增隙等"粗鲁"的手术方式，这些操作容易引发疼痛、局部感染，甚至颌骨骨折等并发症。但随着医药科技和口腔科学的发展，微创拔牙手术渐渐取代传统手术。

什么是"微创拔牙"？微创，即微小的创口、创伤；微创手术，即只留下微小创口的手术。那么微创拔牙手术为什么能做到"微创"呢？原因有两个。

1.微创拔牙手术有专有的微创拔牙器械，如微创拔牙牙钳、微创拔牙钳等；

2.微创拔牙手术采用微创的手术技巧，即在手术过程中，不劈不凿，利用"巧劲"将患者的牙齿精准切除。

当然，即使拔牙技术已能达到"无痛微创"的水平，但每个人对于疼痛的感知和承受程度是不一样的。在治疗过程中，除了保证医生操作的安全专业性，病患也需要相信医生，克服内心的恐惧和焦虑，积极配合，降低手术的风险。

总之，医学技术在发展，拔牙手术对于医生的要求也日益增加。虽然拔牙只是一项基础的口腔治疗，但面对同一个病人，不同医生的治疗效果未必相同。所以，如有拔牙需求，请到专业的口腔诊疗机构就诊！

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