被蜈蚣咬伤险丧命？这种听起来觉得很惊险的事情近日真的发生在了42岁的张沪林（化名）身上。

7月18日上午，张沪林在打扫卫生时不慎被蜈蚣钻进衣服咬伤腹部，当日下午出现呼吸困难、意识障碍，家人紧急呼叫120送到长沙市中心医院抢救。

近日，记者从医院了解到，天气潮湿蜈蚣频繁出没，该院急诊科最多时一晚上就可收治2、3例蜈蚣咬伤病患。

7月18日上午，家住雨花区的张沪林在收拾杂物时，突然发现一条青色红头长约10cm的蜈蚣在柜子上“横行”，转眼就跑得不见了踪迹，过了数分钟后感觉腹部一阵剧痛。

“我当时紧急扯开衣服发现是蜈蚣爬进了衣服，而且咬伤了自己的腹部，我立即就把它拍到了地上踩死，事后仔细检查被蜈蚣咬伤的部位有两个针尖样的小伤口，赶紧用清水冲洗把毒液挤出来。”据张先生回忆。

处理完之后腹部还是红肿得厉害，于是到附近的诊所做了消毒处理再回到家休息，可没想到当天下午张先生开始出现胸闷乏力、呼吸困难、意识障碍，被家人紧急送到医院抢救。

“入院时，患者胸腹部位置有明显的红肿，并伴意识障碍、胸闷乏力、呼吸困难等重症表现，紧急完善相关检查发现。

张先生为蜈蚣咬伤后出现了分布性休克、多器官功能障碍综合征、心律失常（心室颤动），情况十分危急。”

长沙市中心医院急诊科重症监护室副主任医师丁宁介绍，由于患者生命体征极不稳定，入院后立即予以心肺复苏、补液升压抗休克、气管插管呼吸机辅助呼吸、器官功能保护等抢救处理，经过重症监护室医护人员5天的全力救治，张先生才慢慢清醒过来，目前已脱离呼吸机，继续在急诊重症监护室接受观察和治疗。

“前段时间长沙连续暴雨、气候闷热潮湿，蜈蚣咬人的事件也开始逐渐增多，多的时候一晚上可以收到2、3例，但病情这么危重的还是极少数。”

丁宁介绍，蜈蚣的毒腺会分泌毒液，人的手指、脚、脖子等部位被咬伤后，容易出现麻木、红肿、疼痛、发黑等症状。

严重时可引发头晕、呕吐、发热等，极少数患者还会导致昏迷、呼吸衰竭、肝肾功能损伤、过敏性休克等危险情况，如果处理不当，很有可能在短暂的几小时之内危及生命。

“夏季蜈蚣、蛇、跳蚤、马蜂、蜱虫等活动频繁，市民穿着较少，暴露在外的身体部位较多，容易被毒虫盯上。”

丁宁提醒市民，若发生被毒虫咬伤的情况，不要慌乱，不要快速奔跑，以免血液循环加快，加速毒物的吸收。

建议先就地取材，用大量清水冲洗伤口，一边冲洗一边将伤口内血液挤出，并尽可能用绷带或布条在患处上方（近心端）扎紧，使血流缓慢，减缓毒素吸收。

再用肥皂水或5%碳酸氢钠溶液等碱性液体冲洗伤口，局部可用季德胜蛇药片调成糊状涂擦在伤口周围，或用鱼腥草/蒲公英捣烂外敷伤口，紧急处理后再到就近医院检查。

若中毒严重，出现神志不清、昏迷等全身症状，则须立即拔打120送医院治疗。

另外，预防蜈蚣咬伤的最好办法就是维持室内外清洁，定期清除居住环境周围的废物、垃圾等，若接触草丛，最好穿长衣长裤，避免穿凉鞋拖鞋。

（编辑LostD。）

湖南医聊特约作者：长沙市中心医院 汤丰宁 符晴

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