最近有一朋友，咨询我，说：孩子一周5个月，手臂被蚊虫叮咬了，又红又肿，孩子总去抓挠，自己担心挠破了再发炎，该给孩子摸个什么药呢，含不含有激素呀？我们从中可以体会到，这位宝妈对于使用激素的“担忧”。

一提起激素，很多人都会持有否定的态度，甚至脑中会立刻关联起“满月脸”、“水牛背”的形象，其实，激素，并没有想象中得那么可怕！接下来，小编带您一起来认识一下激素的”一二三”！

首先，激素，到底是什么？

激素，是一个相对而言较庞大的概念。我们机体中存在多种激素，对机体的代谢、生长、发育等起重要的调节作用。我们平时常常接触的激素药物，口服的、外用的等等，主要是糖皮质激素。糖皮质激素，是一种肾上腺皮质激素，由束状带合成和分泌，属甾体类化合物。

既然是机体组分，为什么还要另外补充呢？

一方面：当肾上腺皮质功能减退时，需要补充糖皮质激素来维持机体正常的生长代谢等生理功能。主要应用生理剂量的氢化可的松或可的松作补充或替代治疗。

另一方面，糖皮质激素作用有其独有的特点：随剂量不同，作用是不一样的。生理情况下所分泌的糖皮质激素主要影响物质代谢过程，超生理剂量的糖皮质激素则还有抗炎、抗免疫等药理作用。糖皮质激素在临床广泛应用，用于各种过敏反应性疾病，如血管性水肿、急性荨麻疹、接触性皮炎、血清病、过敏性休克、严重输血反应、血小板减少性紫癜、重症支气管哮喘等。

哪些是糖皮质激素药物呢？

常见的糖皮质激素类药物可分为短效、中效、长效三类。短效药物比如氢化可的松和可的松，作用时间多在8-12小时；中效药物比如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙，作用时间多在12-36小时；长效药物比如地塞米松、倍他米松，作用时间多在36-54小时。

使用糖皮质激素药物，有哪些风险呢？

常见的有：水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱：表现为向心性肥胖，出现满月脸、水牛背，痤疮、多毛，高血钠和低血钾、高血压、水肿，高血脂、高血糖或使糖尿病加重，肾上腺皮质功能减退、甚至萎缩，闭经，肌肉消瘦、无力，骨质疏松、股骨头坏死和精神症状等。

如何看待糖皮质激素带来的用药风险呢？

不良反应多发生在长期大量应用时，而且与用药品种、剂量、疗程、剂型及用法等明显相关。因此正确、合理应用糖皮质激素是提高其疗效、减少不良反应的关键。

使用糖皮质激素药物，需要注意什么呢？

长期或大剂量使用糖皮质激素后，请不要擅自停药。

因为突然停药或减量过快，一方面可使原发病复发或加重，另一方面可出现肾上腺皮质功能减退样症状，轻者表现为精神萎靡、乏力、食欲减退、关节和肌肉疼痛，重者可出现发热、恶心、呕吐、低血压等，危重者甚至发生肾上腺皮质危象，需及时抢救。所以如果您需要停药，请在医生指导下逐渐减量，千万不要擅自停药。------科普来自谢京典药师

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