“真是老不正经！”医院里，一名年轻的女子拉扯着一位年长的女性推开了妇科诊室的大门。

这位年轻的女子姓刘，母亲已经有六十二岁，父亲也健在，今年六十三岁。最近几天，刘女士发现母亲总是面色苍白，于是问她最近身体有啥不舒服，母亲支支吾吾地说不出来，而父亲则沉默地躲进房间里。

再三追问之下，母亲才吞吞吐吐地说最近几个月同房之后，下面总是出血，一开始是上厕所时用纸巾擦拭有血丝，后来就鲜血点点滴滴地流好几天，就像是来月经一样，可是她早就已经绝经好几年了。

刘女士听了之后真的又羞又恼，她觉得父母都那么大年纪了，而且平时也都是分房睡的，就不应该有夫妻生活，没想到还是搞出这样的事。埋怨归埋怨，刘女士还是带着母亲到医院做检查。

医生给刘女士的母亲安排了宫颈筛查，结果检查结果让母女俩都慌了神——HPV16、58阳性，高度鳞状上皮内病变（HSIL），最终通过阴道镜活检确诊了宫颈癌！

在很多年轻人的心中，老年人总是和蔼可亲、可敬的形象，早就已经脱离的性生活的需求，其实老年人进行夫妻生活，并不是一个羞耻的行为，针对夫妻生活出现的异常也要格外重视，有时候可能会提醒着癌症的到来。

2018年，一项1000份有效问卷调查结果显示，我国55-61岁的老年人里，53%每月至少有1次夫妻生活、39%可达到每月3次。

《金赛性学报告》、《人类性行为》等性医学著作都肯定了老年人的性需求和能力，书中指出大部分老年人的夫妻生活可持续到70岁以上，约半数的老年人可保持到80岁左右，更甚者到了90岁还有性需求。

上了年纪还同房，对老年人好不好？

1、保护器官功能

长期不进行夫妻生活可能会导致男性出现生殖器*障碍、女性性冷淡以及盆腔慢性淤血等，容易诱发多种疾病发生。而保持适当的夫妻生活，可以让老年人的性器官功能保持正常活力，避免器官用进废退。

2、提高免疫力

长期压抑性*会导致体内的能量无法得到及时释放，继而让白血球数量明显减少，让身体的免疫系统功能降低，容易增加多种疾病的发生风险。而适当的夫妻生活，则可以帮助改善体内新陈代谢，让免疫系统功能得到提高，保护健康。

3、维持女性内分泌稳定

适当夫妻生活可以刺激女性卵巢的生理功能和内分泌功能，可以让女性分泌更多的雌激素，让内分泌系统保持稳定。这样一来女性的精气神会变得更好，头发也会更油亮、皮肤更加有光泽。

4、保持男性精力

夫妻生活可以让男性血液流量、神经细胞的兴奋度以及生理机能都调节到最佳状态，这样一来可以让男性的睡眠得到改善，精力也会变得更加充沛，让男性罹患生殖系统疾病的风险降低。

针对于一些同房时容易出血的老年夫妻，一定要及时引起警惕，这很可能是癌症发出的信号。

同房后出血是指同房后出现的异常阴道出血，可表现为点滴出血、流血、分泌物褐色/粉色等。门诊中就诊的患者，主诉同房后出血的比例约为5%。

复旦大学附属妇产科医院妇产科主任李婷婷表示，导致同房后异常出血的原因主要有四个：

1、肿瘤所致

宫颈癌引起的出血量一般不多，由于癌变宫颈组织变脆、易碎，在受到撞击后很容易破裂、出血，早期宫颈癌患者除了异常的出血症状外，一般不会有其他明显的不适表现。

2、炎症所致

罹患霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎的女性，在同房时阴道受到刺激后也容易有血性分泌物流出，同时阴道还会伴有灼热感，患者日常还会有外阴瘙痒、白带增多的异常症状出现。

3、损伤所致

损伤主要分为处女膜损伤和阴道损伤，前者一般会伴有疼痛感，大部分出血量不多很快就能止住。而在同房后出现大量的出血、长时间渗血，则要考虑可能是阴道裂伤所致，多见于暴力同房时。

4、其他

一些节育环脱位、黏膜下肌瘤、人流后以及产褥期过早进行房事的女性，也可能会有同房后出血的异常表现出现。

对于老年人而言，有生理需求无可厚非，但在同房的时候一定要注意这几件事，避免因房事而给健康带来不利影响。

1、夫妻生活前不要喝酒

在同房前注意不要饮酒，避免因为饮酒而导致身体兴奋度过高等情况而威胁健康。

2、注意强度

老年人进行房事一定要缓慢一些，切不可过快、过猛，在同房过程中一旦出现不适感，要立即停止房事。老年人建议可根据自身情况调整房事次数，一般每个月可进行1~4次。

3、不要乱用药物

随着年龄的增加，老年人的性能力可能会有不同程度的下降，但要注意不能随意服药壮阳药，用药需要遵医嘱。

4、做好保护措施

老年人在进行房事时同样需要做好安全措施，要正确佩戴安全套。安全套的作用不仅仅是避孕，还可以预防多种性病的传播。

老年人有生理需求是非常正常的现象，对此要抱有正确的心态，切不可对老年人抱有偏见。

参考资料：

[1]于足,俞波.中老年人性生活状况及对心理健康的影响研究[J].中国性科学,2021,30(04):155-157.

[2]欧阳军.让性福花儿尽情地开放 老年人性生活夜话[J].医疗保健器具,2007(01):53-54.

[3]《同房后出血，最最重要的是做这件事！》.复旦大学附属妇产科医院.2017-12-15

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