产检时，医生会通过 B 超监测胎宝宝的发育状况。很多准妈妈拿到报告单后，瞬间就懵了。
今天就来说一说，如何通过报告单上的这些数据，来判断胎宝宝的大小，以及如何应对胎宝宝偏小、偏大等特殊情况。
如何判断胎宝宝大小？
判断胎宝宝偏大还是偏小时，医生通常会测量三个数据：
- 双顶径（BPD）：胎宝宝头部左右两侧之间最宽处的长度。
- 股骨长（FL）：胎宝宝大腿骨的长度。
- 腹围（AC）：胎宝宝绕肚脐一周的长度。
等这三个数据测量出来后，你可以和下面表中相应孕周的标准值对照一下，初步判断胎宝宝的大小。
需要注意的是，每个胎宝宝并不是按照标准值去生长的，总有一些娃偏小或偏大。是否存在异常，还是以医生评估的结论为准。
双顶径数值参考表
孕周 | 参考平均值（cm） | 参考范围（cm） |
14 | 2.8 | 2.5～3.2 |
15 | 3.2 | 2.8～3.6 |
16 | 3.5 | 3.1～3.9 |
17 | 3.8 | 3.3～4.3 |
18 | 4.2 | 3.6～4.6 |
19 | 4.5 | 3.9～5.0 |
20 | 4.8 | 4.2～5.4 |
21 | 5.1 | 4.5～5.7 |
22 | 5.5 | 4.8～6.0 |
23 | 5.8 | 5.1～6.4 |
24 | 6.1 | 5.4～6.7 |
25 | 6.4 | 5.7～7.0 |
26 | 6.7 | 6.0～7.3 |
27 | 7.0 | 6.3～7.6 |
28 | 7.3 | 6.6～7.9 |
29 | 7.5 | 6.8～8.2 |
30 | 7.8 | 7.1～8.5 |
31 | 8.0 | 7.3～8.7 |
32 | 8.3 | 7.6～9.0 |
33 | 8.5 | 7.8～9.2 |
34 | 8.7 | 8.0～9.4 |
35 | 8.9 | 8.2～9.6 |
36 | 9.1 | 8.4～9.8 |
37 | 9.4 | 8.6～9.9 |
38 | 9.5 | 8.7～10.0 |
39 | 9.5 | 8.9～10.1 |
40 | 9.6 | 9.0～10.2 |
股骨长数值参考表
孕周 | 参考平均值（cm） | 参考范围（cm） |
14 | 1.5 | 1.2～1.8 |
15 | 1.9 | 1.5～2.2 |
16 | 2.2 | 1.8～2.5 |
17 | 2.5 | 2.1～2.8 |
18 | 2.8 | 2.4～3.2 |
19 | 3.1 | 2.7～3.5 |
20 | 3.4 | 3.0～3.8 |
21 | 3.7 | 3.3～4.1 |
22 | 4.0 | 3.6～4.4 |
23 | 4.2 | 3.8～4.7 |
24 | 4.5 | 4.1～5.0 |
25 | 4.8 | 4.3～5.2 |
26 | 5.0 | 4.6～5.5 |
27 | 5.3 | 4.8～5.7 |
28 | 5.5 | 5.0～6.0 |
29 | 5.7 | 5.2～6.2 |
30 | 6.0 | 5.5～6.5 |
31 | 6.2 | 5.7～6.7 |
32 | 6.4 | 5.8～6.9 |
33 | 6.6 | 6.0～7.1 |
34 | 6.8 | 6.2～7.3 |
35 | 7.0 | 6.4～7.5 |
36 | 7.1 | 6.5～7.7 |
37 | 7.3 | 6.7～7.9 |
38 | 7.5 | 6.9～8.1 |
39 | 7.6 | 7.0～8.3 |
40 | 7.8 | 7.1～8.4 |
胎宝宝腹围数值参考表
孕周 | 参考平均值（cm） | 参考范围（cm） |
20 | 15.5 | 14.0～17.0 |
21 | 16.7 | 15.1～18.4 |
22 | 17.9 | 16.1～19.7 |
23 | 19.1 | 17.7～21.0 |
24 | 20.2 | 18.1～22.3 |
25 | 21.3 | 19.1～23.5 |
26 | 22.3 | 20.0～24.7 |
27 | 23.4 | 21.4～25.9 |
28 | 24.4 | 21.7～27.0 |
29 | 25.3 | 22.6～28.1 |
30 | 26.2 | 23.4～29.1 |
31 | 27.1 | 24.2～30.1 |
32 | 28.0 | 24.9～31.1 |
33 | 28.8 | 25.7～32.0 |
34 | 29.6 | 26.4～32.9 |
35 | 30.4 | 27.0～33.7 |
36 | 31.1 | 27.5～34.5 |
37 | 31.8 | 28.3～35.3 |
38 | 32.4 | 28.9～36.0 |
39 | 33.1 | 29.4～36.7 |
40 | 33.7 | 30.0～37.4 |
41 | 34.2 | 30.4～38.0 |
42 | 34.7 | 30.9～38.5 |
特殊情况的评估及应对
理论上讲，90% 胎宝宝的大小都是正常的。少数情况下，医生看了报告单后，可能会给出“胎宝宝偏小、偏大、头偏大、腿偏短”等结论。
这时准妈妈不要过度紧张，医生会再次和你确认末次月经的时间，结合 B 超核查孕周是否正确。
一般来说，如果和双顶径、股骨长、腹围表格的参考均值对照后，数据偏差大于 2 周，医生可能会进一步排查原因，比如做大排畸、无创等，根据检查结果再进行下一步处理。
如果数据偏差小于 2 周，B 超没有发现其他异常，医生也没有安排其他检查，通常不会有什么问题。可以定期观察这些数值的变化，平时注意一些事项，比如下面这些。
01胎宝宝偏小
- 如果是准妈妈吃得不够多导致的，那就需要加强营养了。可以增加优质蛋白质，比如瘦肉、牛奶、鸡蛋等。
- 有些准妈妈患有一些疾病，比如妊娠期高血压、贫血、肾炎、怀多胎、妊娠期肝内胆汁淤积症等，可能会影响胎宝宝获取营养，需要按照医生的建议治疗。
02胎宝宝偏大
如果准妈妈营养过剩、活动量少，或者患有妊娠期糖尿病，都可能会导致胎宝宝偏大，需要控制饮食、加强运动：
- 饮食：少吃多餐，优先选择吃一些血糖生成指数（GI）和血糖负荷（GL）低的食物，比如绿叶蔬菜、杂豆、杂粮、苹果、梨等；
- 运动：每天花 30～60 分钟时间，适当做些轻缓的运动，比如散步、瑜伽等。
03头偏大、腿偏短
如果胎宝宝头偏大，目前没有特别有效的干预方法。
如果胎宝宝腿偏短，平时多注意补钙：
- 从孕中期开始，每天补充钙剂至少 600 毫克，直至分娩；
- 多吃一些富含钙的食物，如奶类、豆制品、虾皮、芝麻酱等；
- 吃一些能促进钙吸收的食物，比如维生素 D，以及肉、蛋、豆等优质蛋白质。
