三

扯噗鼾的原因有这些

01上气道异常

鼻腔阻塞、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、Ⅱ度以上扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长、咽腔狭窄、咽部肿瘤、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍和小颌畸形等都可能会引起打鼾。

02肥胖

体重超过标准体重的20%及以上，体重指数（BMI ）大于24的人群，容易扯噗鼾。

03年龄

其实男女老少都可能会扯噗鼾，但总的来说扯噗鼾的发病率跟年龄是成正比的，40岁以上的成年人发病率更高；男性普遍比女性发病率高（成年人男性发病率是女性的4倍），但进入更年期后，女性患病率就明显增加了。

04其他疾病

如甲状腺功能低下、肢端肥大症、垂体功能减退等。

这些行为习惯让噗鼾扯得更凶

01大量喝酒

喝了酒睡觉的人更容易扯噗鼾，这是因为酒精会使支撑下颌的肌肉松弛，使呼吸道处于受阻状态；同时，喝酒让上气道堵塞，加重了缺氧的情况。

02长期吸烟

长期吸烟的人，鼻、喉呼吸道可能会出现肿胀和炎症，引起呼吸道阻塞，反正烟抽得越多，阻塞可能越严重。

03过度疲劳

过度疲劳、睡眠不足使神经系统敏感性、身体的警觉性和正常机能都受影响，从而出现扯噗鼾。

04仰卧睡觉

如果有轻微打鼾的人，长期平躺仰卧睡觉可能会加重打鼾。

05服用一些药物

长期服用镇定催眠或肌肉松弛类药物可能会导致或加重打鼾。

四

很多人跑到医院来看扯噗鼾，多数都是因为另一半“深受其害”才被迫来的，但麻烦大家倒回去看看阻塞性睡眠呼吸暂停的害处，如果你还想健康、家庭和谐地活到九十九，那么扯噗鼾这个问题必须要解决。

问：“医生，我只是偶尔有点扯噗鼾，完全还没有达到呼吸暂停的程度，那需不需要来看医生呢？”

答：打鼾的声音大小其实和睡眠呼吸暂停的严重程度之间关系不大。情况严不严重，病因到底是啥子，还是需要到医院来做系列检查才能明确。

在治疗前 可能需要做这些检查

由于扯噗鼾的病因很多，同时还要明确扯噗鼾及呼吸暂停的严重程度，所以医生在初诊后，可能会开具多导睡眠图监测、纤维鼻咽喉镜检查、头颅正侧位X线、上呼吸道CT、MRI、血常规、动脉血气分析、心电图、肺功能等检查。

问：“那手术、喷药，网上买的矫正器、止鼾贴有没有用喃？”

答：多数都用处不大。

1.手术治疗

鼻手术、腭垂软腭咽成形术、激光辅助咽成形术、正颌手术等，可以通过矫正改变舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍和小颌畸形等情况，以缓解扯噗鼾的症状。

但是，只有确诊你的噗鼾的确是鼻子、舌头等器官问题引起的，经过专业医生严格评估，才能手术。对于大部分扯噗鼾的成年人，手术也只能缓解症状，不能根治。

2.药物治疗

很多患者都在某宝、某书、某代购买了很多这样那样的止鼾药，说的喷一喷就能缓解扯噗鼾的情况，但实际上用过的人都晓得，效果……堪忧。

我们研究了一下说明书，有的止鼾药就是血管收缩剂，这对于鼻塞的患者的确有利于增加上气道的开放，但是更多的人扯噗鼾跟鼻塞没有关系，你用再多都没有用。

目前没有任何一种药物，可以治疗扯噗鼾，更治不到阻塞性睡眠呼吸暂停，所以还是先去医院找准病因再说。

3.口腔矫正器

只适用于单纯鼾症及轻中度的患者，特别是有下颌后缩的人。对于大多数扯得凶的人，没有效果。所谓的止鼾器、止鼾贴也是同理，没有多大帮助。

五