郑大解剖学 腾康学院

自主神经周围传出纤维与躯体运动神经的差别

自主神经周围传出纤维，亦称内脏运动神经，在结构和功能上与躯体运动神经有较大差别，分述如下：

（1）躯体运动神经支配骨骼肌，一般都受意志的支配；内脏运动神经支配平滑肌、心肌种腺体，在一定程度上不受意志的控制。

但内脏神经支配的效应器，在功能上有显著的相对自动节律性，在去除神经支配后，该脏器的功能发生紊乱，但一般不发生萎缩；而躯体神经支配的骨骼肌，在功能上虽有随意性，去神经后将导致瘫痪和萎缩。

（2）躯体运动神经自低级中枢至所支配的骨骼肌只有一个神经元。而内脏运动神经自低级中枢发出后在周围部的内脏运动神经节交换神经元，再由节内神经元发出纤维到达效应器。

因此，内脏运动神经从低级中枢到达所支配的器官须经过两个神经元(肾上腺髓质只需一个神经元)。

第一个神经元称为节前神经元，胞体位于脑干和脊髓内，其轴突称节前纤维。

第二个神经元称为节后神经元，胞体位于周围部的内脏神经节内，其轴突称节后纤维。节后神经元的数目较多，一个节前神经元可以和多个节后神经元构成突触。

节前神经元的胞体多集中成群或核，多为中、小型的梭形或多角形细胞，而躯体运动核则由大、中型多级神经元组成。

（3）躯体运动神经只有一种纤维成分，内脏运动神经则有交感和副交感两种纤维成分而多数内脏器官又同时接受交感神经和副交感神经的双重支配。

两种神经的正常活动不保证了脏器活动的节律性和平衡，而且在环境条件急剧变化时，还可保证机体发生一系列激性的内脏活动。

（4）躯体运动神经纤维一般是粗的有髓纤维(A类)，而内脏运动神经的节前纤维多为的有髓纤维(B类)，节后纤维多为细的无髓纤维(C类)。

内脏运动神经节后纤维的分布式和躯体神经亦有不同，躯体神经以神经*形式分布，其纤维末梢形成容易识别的终而节后纤维常攀附在脏器表面或血管形成神经丛，再由该丛发出分支至效应器，其末梢在效应细胞周围形成茸细的丛网而无终板样结构。

（5）内脏神经纤维末梢释放的化学递质是乙哉胆碱和去甲肾上腺素，它们可以引起兴奋或抑制反应，而躯体神经纤维末梢释放的递质是乙酰胆碱，通常只引起兴奋反应。

交感神经与副交感神经的区别

自主神经周围传出纤维通常被分为交感神经和副交感神经，二者在形态、功能及对某些药物反应方面均有不同，现分述如下：

（1）节前神经元和节后神经元的位置不同

交感神经节前神经元位于T1~L3脊髓灰质侧柱的中间外侧核内，节后神经元为椎旁神经节和椎前神经节；副交感神经节前神经元位于脑干及S2~S4脊髓灰质内，节后神经元为壁旁神经节(如睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神经节和耳神经节等)和壁内神经节。

交感神经节距效应器较远，节前纤维较短，节后纤维较长；副交感神经节距效应器较近，有的神经节存在于器官壁内，其节前纤维较长，而节后纤维较短。