心主血脉与血液运行的关系（心主血脉与心主神志有何关系）

现代人的健康正在日益承受着各种慢性病的侵蚀，而且慢性病早已不再是中老年人所专有，如今越来越多的年轻人也都得上了。各种常见的慢性病，包括心脑血管疾病，其实都跟人体的血液循环问题有着不可分割的关系。

血液循环的重要性

1、中医学认为人体是由脏腑等组织构成的，是一个复杂的有机整体。脏腑各自有不同的形态结构和生理功能，而五脏又是维持整体的生命活动的中心。

2、血液是构成和维持人体生命活动的重要物质，血液循环是人体重要的生命活动现象。脉为血之府，血液运行于脉管之中，周而复始，不断循环流注于全身，时刻滋润濡养着我们的脏腑组织、四肢百骸。因此血液循环的正常与否，也决定着我们生命活动能不能正常进行。

3、正常的血液循环，必须具备以下条件：

（1）气的推动和固摄作用，保持协调平衡。

（2）脉管的完整通畅。

（3）血量的充足和血行环境的温度适宜。

这些都必须依赖于五脏六腑生理功能的正常发挥和调节配合。

心主血脉与血液运行的关系,心主血脉与心主神志有何关系(1)

五脏与血液循环的关系

1、心主血脉

（1）心推动血液运行的功能就是心主血脉。《读医随笔》说：“凡人周身百脉之血，发源于心，亦归宿于心，循环不已。”所以血液循环的动力在于心。

（2）心脏的正常搏动要依靠心气、心阳的推动和温煦，以及心血、心阴的营养和滋润，才能维持正常的心力、心率和心律，使血液按一定方向流动，保障血液在全身的正常循行。

（3）心脏是血液循环的枢纽，心与脉构成的闭环通路是血液循环的通路。

（4）心还参与生血，水谷精微进入心脉，受心阳的温化可以生成血液；心血充养脏腑也可以促进血液的生成，而使血量充盈。

2、肺助心行血

（1）肺助心行血的功能就是“肺朝百脉”，人体全身的血液都要通过血管而聚会于肺，经过肺的吸清呼浊、气*换，然后再将富含清气的血液输送到全身。由此可知，一方面许多经脉血管汇聚到肺，另一方面肺又朝向全身的经脉，使心肺在结构上相互联系。

（2）肺助心行血就是“肺司呼吸”的功能，肺通过呼吸运动，调节全身气机，从而促进血液运行。

（3）肺有节律的呼吸吐纳，主持呼吸节律，血液也随着呼吸运动而有节律地在脉中运行，以此参与心率和心律的调控。

（4）肺通过生成宗气助心行血。心脏搏动是血液循环的基本动力，心搏又主要依赖心气的推动，而心气的盛衰与宗气密切相关，宗气影响着心搏的强弱和节律。

（5）肺气宣发肃降，调节气机的升降出入，影响血行。

3、肝主贮藏血液和调节血流量

（1）中医讲“肝藏血”，是指肝具有贮藏血液、调节血流量及防止出血的功能。（2）贮藏血液。肝能贮藏一定的血液于肝内及冲脉之中，以供给机体各部分生理活动的需要，所以说肝主“血海”。

（3）调节血流量。肝脏根据身体的不同生理状态，合理地分配和调节各部位所需血流量的多少。当机体处于安静休息状态时，外周对血液需要量相对减少，相对富余的血液就归藏于肝以备用；当机体处于活动状态时，血液的需求量相应增加，肝脏将所贮蓄的血液通过经脉按需将血液输送到相应部位。所以王冰注释《素问·五藏生成》时说：“肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静则血归于肝藏。”

（4）防止出血。肝气能收摄约束血液，防止血液逸出脉外。肝气充足，收摄有力，藏血正常，表现为血行脉内而无出血之患。

（5）肝还具有生血以补充血量的作用：一是肝能疏泄气机，影响脾胃运化，促进血液生成所需的营气和津液的充分化生；二是肝有贮藏血液和调节血流量的功能，可以调济充足的血流量营养给脏腑，使诸脏腑在生血过程中功能活跃；三是配合肾精化血。《张氏医通·诸血门》指出“肾脏藏精不泄，归精于肝而化清血”。

4、脾主化生和统摄血液

（1）脾的主要功能是运化水谷，就是脾对饮食物的消化吸收和转输精微物质的作用。饮食物虽受纳于胃，进行初步消化，通过幽门下输小肠，作进一步精细的消化吸收，但必须依赖脾，才能将饮食物化为精微营养。所化生的精微物质，也必须依赖脾的运化才能输送至全身。

（2）脾吸收精微物质后，一方面上输于心肺，化生为气血，以营养全身；另一方面是通过脾的直接散精，将精微物质布散至脏腑组织而发挥其营养作用。因此，脾的运化功能，能够化生气血使气血充足，一方面保证了脉中血量的充足，为气血生化之源；另一方面气血充养于脉，保证了脉管的致密完整和滑利。

（3）脾还有统摄血液的功能，这是脾气的固摄作用，又称“脾统血”。

5、肾主藏精充盈血量

（1）肾脏通过肾精生骨髓，骨髓生血。肾中精气充足，则血液化生有源。

（2）肾精所化生的元气对全身各脏腑功能有激发和推动作用，间接促进了血的生成。肾精充足，元气旺盛，则血液因之而充盈。

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