众人想去京城一笑堂旧址看看，如今是什么店铺，没想到竟是孟庆和开的药铺。而坐堂的卢忠，只能凭着在药铺坐堂的差事混口饭吃。今非昔比，再不见当年嚣张的气焰。

喜来乐和张德福也想不明白，都说善恶终有报，怎么袁世凯就当上了大总统呢。而且孟庆合的生意越做越红火，田魁也升官发财当上了部长，一个个越过越滋润。

一笑堂众人正在打点门店，可京城物价很贵，在黑龙江挣的银子马上就不够货钱了。大家正发愁时，突然一个贵气殷实的夫人登门拜访。她道谢当年喜来乐的“救命之恩”，看到一笑堂重新开张后，直接赠于了一百现大洋。

喜来乐救人无数，一时记不得是哪位病人。不过一听她说，是当年那个为了给她开方堕胎，药方子撕成两半抓药的小姐，心里便已了然。滴水之恩涌泉相报，正好救了急。

此时卢忠在大街上，正卑微地向孟庆合讨要工钱，他远远地看到喜来乐还活着，便急忙跑回宅邸告知王天和的家人。

可一想到喜来乐是王天和的死对头，又有苦难言。即便如此，卢忠还是厚着脸皮登门求救，喜来乐师徒俩臭骂了他一通便让他滚蛋了。

当年王天和害得他们家破人亡，还另参一本，将他们发配置黑龙江，一待就是十几年。如今只不过是苍天开眼，风水轮流转罢了。可卢忠不死心，当晚他拼命敲后院的铁门，甚至将刀架在脖子上，愿以自己一命换喜来乐出手。

喜来乐就不懂了，王天和恶贯满盈，你卢忠为什么跟着他。只见卢忠垂眼深深地道出一句“士为知己者死”感动了看客。卢忠这一生，真的对得起自己名字里的“忠”字。

喜来乐是通达之人，医者仁心，终于还是去为王天和把脉、开了药方。但话不多说，钱也不拿，径直离开，不愿再与他有瓜葛。

王天和自己也是行医之人，虽然家人都不说妙方是谁开的，可喜来乐是他心里梦里一辈子没忘掉的人，一辈子没饶过自己的人。他一看就猜到，这是喜来乐的药方。得知他没死后，王天和当即扬了药汤碗，然后一口气没缓过去，断气了。

他就算是死也不吃喜来乐的药，死也不让喜来乐救活自己。王天和不认输，但卢忠看在眼里，只见他远远地朝喜来乐离去的背影跪下，并由衷地叹道“喜来乐！神医……”