文 / 刘长信 北京中医药大学东直门医院 主任医师
大家常说的热敷包，在中医学中名叫中药热奄/ 罨 [yǎn] 包(即中药热敷法)。
《黄帝内经》中所述的“熨”法就是指将热敷包敷于患处，利用其温热及药力达到温经通络、调和气血、祛风散寒作用的一种中医外治疗法。此法多用于治疗慢性、虚寒性疾病，如颈肩、腰膝等关节疼痛及肌肉劳损、痛经等。
热敷包的内料说起热敷包最常见的内料，不可不提大青盐(即粗盐)。
《本草纲目》记载：“盐为百病之主，百病无不用之。” 盐有温经通络、活血化瘀、缓急止痛之功效，而且粗盐有吸热快、保温效果好等优点，所以是热敷包内料的良好材料。
中药内料不可随意购买市面上有各种含中药内料的热敷包，有些中药其实并不适合作为热敷包内料。更有一些热敷包，成分不明却过度宣扬其功效，声称可以祛湿减肥、治疗百病。内料配伍中药确实可以提高疗效，但也应该由对中药十分熟悉的专业医生指导应用。
加热方法的选择中药热敷法根据加热方式的不同分为干热敷和湿热敷。干热敷指通过炒或微波加热中药后进行热敷；湿热敷指通过蒸煮的方法加热中药进行热敷。
加热方式影响热敷包的功效湿热敷：热穿透力更强，可直接接触皮肤，可减轻软组织水肿，解除肌肉痉挛引起的疼痛，但多为一次性用品。
干热敷：可以通过微波加热的方式使得热敷更加易于操作。干热敷也可以通过炒盐加热后进行封包热敷，虽操作相对繁琐，但受热比较均匀。操作时应在患处垫上厚衣物，热敷包可以重复加热使用。
热敷时，一般每次热敷15~30分钟，每天1~2次。皮肤感觉不敏感或异常人群(如老人、小孩)、 皮肤有破溃的人、温热病患者等不宜热敷。
热敷过程中要防止烫伤，若产生烫伤，应去医院进行处理。
