医生：腰痛、下肢疼痛、麻木，能做小燕飞锻炼吗？

在接诊时，遇到一位腰腿痛的阿姨，自我描述，自己腰腿疼痛已经快半年多了，多处寻求医治，未见明显疗效。

好多大夫告知她，是腰椎间盘突出了，平时要多做锻炼，多练习小燕飞；阿姨刚开始也是半信半疑，没怎么坚持锻炼。

直到后面听身边的腰痛朋友说，小燕飞锻炼对缓解腰腿痛很有效；于是，自己在家每天都努力坚持小燕飞锻炼。

可没想到的是，最近腰腿痛加重；自己就开始在网上查阅资料，一部分大夫说小燕飞是治疗腰痛的好方法，也有一部分大夫说小燕飞不能随便练习，要具体看情况，不然会适得其反。

这下阿姨可纠结了，自己究竟要不要再继续锻炼呢？最近的疼痛加重会不会是练习小燕飞才引起的呢？才有文章开头的困惑。

询问疼痛病史后，告知我做事弯着腰会舒服一些，晚上睡觉时比较痛苦；看了她手中的片子，腰椎有向前滑脱。

经过徒手评估查体后，发觉她的疼痛问题与片子比较吻合，是腰椎滑脱引发的腰腿痛；于是告知她不要再进行小燕飞锻炼了，不然会越练越重。

为了让广大腰痛患者知道，腰椎滑脱引发的腰腿痛是怎么回事？该如何进行有效锻炼？接下来，我们一起聊一聊。

腰椎滑脱的因素比较多，可能是先天发育不好出现峡部裂，也可能是外伤引发，当然最常见的是退变所致。

它具体是腰椎的某节椎体相对下一节椎体向前移位或脱离，如下图箭头所示之处，就是L4椎体相对下面的L5椎体向前移位的状态，称之为“腰椎滑脱”。

一般腰椎滑脱，最常见于腰4、腰5椎体，主要见于中老年人，多因为椎体退变引发，比如：

很多中老年人会出现间盘退变、髓核脱水后高度降低，使椎体间变得不稳定；

长期从事重体力劳动，腰椎的椎体之间应力负荷过大，造成关节间过度活动；

长期久坐，不运动的肥胖人群，出现骨盆前倾；

椎体间的稳定肌肉力量降低、萎缩等。

一般腰椎滑脱的人，可能会没有明显的症状，也可能是在某个特定的姿势下，比如身体往后仰的过程中有不适，其他体位下均会没有明显的症状。此时的您，可能因为身体有代偿能力，不易发现，只有拍片才可以发现滑脱。

也有一些中老年人，常表现出明显的症状特点，比如：

①腰痛