一位50多岁患病多年的糖尿病患者，因感觉浑身不适，自己在家找出扑热息痛，每天都吃2-3片，在连续服用半个月后，突然恶心、吃不下饭、尿少，医院检查后诊断为急性肾损伤，不得不接受透析治疗。吃扑热息痛就肾衰了，这是真的吗？为了寻求一个真相，笔者找到了这个患者的经治医生——大连市第三人民医院肾内科的尹连亮主任。

尹主任介绍，肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症、痛风这些代谢性疾病本身就会引起肾脏滤过负担加重，如果再加上另外一些能够加重肾脏负担的药物，如解热镇痛药中的去痛片、扑热息痛以及一些非甾体类抗炎药如消炎痛，尼美舒利、芬必得等，无疑是给本来就不堪重负的肾脏雪上加霜。这个患者就是很典型的病例。

那么，是不是如果患有这些代谢性疾病就不能吃上述药物了呢？尹主任说，这种肾功能损伤不仅是疾病和药物相互作用的结果，还受多方面因素影响。比如服药时间长短，服药期间身体状态，饮食情况以及自身因素等都会影响肾脏损伤的程度。有的敏感人群服用这类药物2-3天即可引起急性肾损伤，而有的人可能很长时间也不会达到这个后果。所以有代谢性疾病的人同时服用这类药物时，一定要有医生的指导，并且定期监测肾功能。

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