肠癌是常见的消化道肿瘤，在一些科普频道中，我们能大致了解一些有关肠癌的内容，如高危人群，早期症状等。但也有一些不是那么常见却困扰相当一批患者的问题，如果没有正确引导，很容易导致患者寻求不到一个正确答案而胡乱猜测，处于一个不是很准确的舆论环境中。针对几个患者常问的问题进行一下解答。

查血可以查出肠癌吗？

查血的项目有很多，项目不同可以查出不同疾病，但查血查不出肠癌。

筛查肠癌一般通过以下几个途径：

1、大便常规检查：肿瘤往往有微量出血，只要出血量大于5ml即可出现大便隐血阳性，但即使是阳性也并非都是消化道出血，饮食、药物也会影响检查结果出现假阳性。若出现反复阳性，要警惕消化道肿瘤。

2、肿瘤标记物：CEA癌胚抗原是早期诊断肺癌、结肠癌、直肠癌的一种特异性标志物，若CEA癌胚抗原呈现阳性要考虑肠癌。

如果上面两项指标均为阳性，需尽快做肠镜检查，如果是高危因素人群，需定期进行肠镜检查，同时密切监测，复查间隔时间可遵医嘱。

肠癌肚子疼是持续的吗？

不一定，腹痛可以是阵发性的，也可以是持续性的。有些早期患者由于肠道生有肿瘤，阻碍了粪便的正常排出，排便时会有阵发性的疼痛，有些晚期患者肠道肿瘤侵袭周围组织，出现的疼痛多为持续性。肿瘤发生的位置不同疼痛的部位也不同，有时候导致肠梗阻时，也会出现阵发性的绞痛。

腹痛并非肠癌特异性症状，导致腹痛的原因较多，病理机制复杂，因此仅凭腹痛一个症状无法判断出是否是肠癌。当出现大便性状改变、血便、大便有黏液、消瘦、恶心呕吐等症状时，一定要提高警惕，如出现以上症状，可尽快去医院进行肠镜检查。

直肠癌晚期患者能活多久？

直肠癌晚期的生存期与患者的身体状况、肿瘤病理类型、分期、是否转移、心态、是否得到及时正规的治疗等因素有关。

如果患者出现了淋巴结转移但没有远处转移，这种情况的治疗效果较好，五年生存率在25%-50%左右，如果患者已经出现了远处转移如肝转移、肺转移，虽然可通过放化疗、靶向治疗等综合治疗手段延长患者的生命周期，但总体预后仍较差。另外，转移灶是单发还是多发，能否手术也影响着生存周期。有些患者出现了广泛转移或对各种治疗均不敏感，生存周期可能仅仅几个月。不同情况要不同分析，并没有一个具体的数字。

对于晚期直肠癌患者，指标的降低、肿瘤的消失反而不是我们追求的第一位，症状的改善，生活质量的提高反而是我们要着重考虑的内容。这部分患者可以辅助中药治疗，一方面可提高免疫力，增加治疗效果，减轻痛苦症状，另一方面控制肿瘤，改善生活质量，最大程度延长患者的生命周期。

肠癌手术后会出现后遗症吗？

会出现后遗症，主要有以下几方面：

1、术后大出血。会在短时间内发生失血性休克，危及生命。

2、术后吻合口漏。这是临床中比较麻烦的一个后遗症，有些患者可能由于粪便污染引起腹膜炎。如果口子比较小、污染较轻，一般保守治疗可获得治愈，如果漏口比较大，则需再次手术。吻合口情况与自身原因、治疗过程有关，比如患者若合并有高血压、糖尿病等基础病，年龄较大，体质差，伤口愈合慢，就容易发生吻合口瘘。

3、肠梗阻。这也是肠癌术后比较容易发生的并发症之一，术后吻合口狭窄影响排便，会出现肠梗阻。

4、大便习惯改变。手术后由于肠道缩短，可能会出现排便次数增加、肛门坠胀等不适。