2020年初，突如其来的新冠肺炎让全国人民都置身于这场“战疫”之中。

人群中甲状腺功能减退症（简称甲减）的患病率高达6%左右，大量的甲减患者在家隔离，不能按时前往医院就诊，他们也开始焦虑不安......

患者：医生，我不敢出门去医院复诊，怎么办？

医生：大家不要担心，相对说，甲减是一种容易学会自我管理的慢性病。下面的知识较多，疫情期间收藏起来慢慢看，知己知彼，百战不殆，就不害怕啦！

关于甲减

甲减是由于甲状腺合成和分泌的甲状腺激素减少，从而导致机体代谢降低的一种内分泌系统常见病。病因主要有桥本氏甲状腺炎、甲亢131碘治疗后、甲亢或甲状腺肿瘤切除术后、亚急性甲状腺炎等。

临床症状主要有：全身浮肿、皮肤干粗、嗜睡、淡漠、怕冷、肌肉痛、腹胀、便秘等。实验室检测甲状腺激素水平降低，促甲状腺素（TSH）增高。

关于甲状腺素

甲减的治疗方法主要是口服补充甲状腺素，临床上常用L-T4即左旋甲状腺素钠片（临床中常用药物商品名有德国产的优甲乐或雷替斯、国产的加衡等）。

左旋甲状腺素片（L -T4）是人工合成的甲状腺素，与人体自身分泌的甲状腺素分子一样，一般无明显副作用。

甲状腺素在人体内的半衰期为7天左右，服药后4～6周才达到稳定的血药浓度。

左甲状腺素钠片是全世界药店开出最多的处方药之一，副作用少见，但是它的剂量调节非常重要，药量如果长期少了或多了都会对人体造成一定危害。

关于服药

影响甲状腺素药效的因素很多，比如胃肠道内食物或药物、胃病、妊娠情况及体重变化等。服药注意以下几点：

1、服药时间

研究表明，空腹口服左甲状腺素钠片90分钟内血药浓度上升最快，2小时达高峰，因此，为了达到理想状态，并根据人体分泌甲状腺素的昼夜节律变化，建议最佳服药时间依次是早餐前60分钟、晚睡前（晚饭后3小时）、早餐前30分钟，就餐时服药效果不如前几种方式，请根据自身情况选择。

• 由于甲状腺素半衰期长，建议一次性服完当天药量。

• 如果患者为老年人，为减少药物对心脏的刺激，可以分次服用。

• 甲减婴幼儿可用少量开水将片剂捣碎制成混悬液，再用适量开水送服。