【摘要】 背景 中国已步入老龄化社会且老年人口规模未来还将持续快速增长。血脂异常是老年人心脑血管疾病发生的重要危险因素。近年来,老年人血脂异常患病率明显上升,老年人血脂异常受到越来越多研究者的关注。由于受样本量、研究设计方案、调查地域、调查对象群体特征等因素的影响,中国老年人血脂异常患病状况研究结果不一。目的 系统评价中国老年人血脂异常的患病率。方法 计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library,搜集有关中国老年人血脂异常患病率的横断面研究,检索时限均为建库至2021年5月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并采用美国卫生保健质量和研究机构(AHRQ)推荐的横断面研究质量评价量表评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果 共纳入19个横断面研究,样本总量101 435例,患病人数45 785例。Meta分析结果显示,中国老年人血脂异常总体患病率为48.0%〔95%CI=(41.0%,54.0%)〕,高胆固醇(TC)、高三酰甘油(TG)、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症的患病率分别为19.7%〔95%CI=(13.8%,25.5%)〕、20.8%〔95%CI=(16.2%,25.4%)〕、15.3%〔95%CI=(10.7%,19.8%)〕、20.2%〔95%CI=(7.9%,32.4%)〕。亚组分析结果显示:男性高LDL-C血症患病率为17.2%,高于女性的9.0%;女性血脂异常总体患病率(48.8%)、高TC血症患病率(24.0%)、高TG血症患病率(23.4%)、低HDL-C血症患病率(20.4%)均高于男性(分别为39.5%,12.9%,19.0%,14.7%)。年龄方面,老年人血脂异常总体患病率随年龄增长呈下降趋势(60~69岁为39.9%,70~79岁为31.8%,80岁及以上为31.4%);60~69岁老年人高TC血症患病率(12.9%)、高LDL-C血症患病率(10.0%)均高于70~79岁老年人(分别为12.1%,9.4%)、80岁及以上老年人(分别为9.5%,6.5%),70~79岁老年人高TG血症患病率(19.3%)、低HDL-C血症患病率(10.5%)均高于60~69岁老年人(分别为16.4%,9.7%)、80岁及以上老年人(分别为15.5%,9.5%),80岁及以上老年人各类血脂异常患病率均低于60~69岁、70~79岁老年人。西部地区老年人高TG血症患病率为20.0%,高于东部地区老年人的19.7%;东部地区老年人血脂异常总体患病率(49.3%)、高TC血症患病率(23.0%)、高LDL-C患病率(21.3%)、低HDL-C血症患病率(13.5%)均高于西部地区老年人(分别为36.8%,11.4%,7.8%,7.8%)。结论 中国老年人血脂异常患病率较高。不同性别、年龄段、地区老年人血脂异常总体患病率及各型血脂异常患病率存在差异。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
【关键词】 血脂异常;老年人;患病率;横断面研究;Meta分析
【中图分类号】 R 589.9 R 339.34 【文献标识码】 A DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.328
陈曾丽,蒋运兰,卢宇彤,等. 中国老年人血脂异常患病率的Meta分析[J]. 中国全科医学,2021.[Epub ahead of print][www.chinagp.net]
CHEN Z L,JIANG Y L,LU Y T,et al. Dyslipidemia prevalence in Chinese older adults:a Meta-analysis[J]. Chinese General Practice,2021.[Epub ahead of print]
中国老年人血脂异常患病率的Meta分析