在太极拳中，经常有练习一段时间会感到膝盖疼痛者。有部分人是因为运动量增大，有部分是不正确的练习造成的膝盖疼痛。所以在练拳的过程中需要注意以下的几点：

在任何时候提到保护膝关节，保暖永远是第一位的，太极拳也不例外。风、寒、湿的侵袭会对膝关节造成长期的伤害，解决的方法是多穿一条秋裤或毛裤，避免在恶劣天气中练拳。另外要注意的是现代人贪图凉快，夏天更容易受寒。

充分的热身是有效避免膝关节损伤的方法——人体有一套运动保护机制，当它被激活的时候可以有效的保护人体免受运动损伤。就膝关节来说，热身可以使腿部肌肉有更好的柔韧性和张力，协助膝关节受力;可以使关节产生更多的润滑液来防止磨损;还可以增加软组织的血液循环和营养供给，促进其在运动中自我恢复的能力;另外热身可以加强膝关节的敏感度，及时发现不适。

一般来说，膝关节的受力会随着拳架的变低而增大，所以每个人应该根据自己的实际情况选择合适的高度练拳。年轻、身体健硕、腿部有力、精神饱满、柔韧性好的人，可以适当的放低拳架，而年龄较大、体弱、疲惫状态、腿部缺乏锻炼的人，可以站的略高，待以后身体条件允许了再适当放低。要注意的是，拳架的高低和步伐的大小是同步的，比如拳架高的步伐相对较小，拳架低的步伐相对较大，如果步伐过小但拳架又很低，腿部动作就很容易变形造成膝关节损伤;而拳架过高步伐又很大，则动作必然不到位。

太极拳要求弓步时鼻尖膝尖脚尖，从侧面看尖成一条垂线，平行步、虚步、马步时膝盖也不能超过脚尖。这样做可以使人体的重力由各个关节均匀分担，反之如果膝关节超过脚尖，其受到的压力会大为增加，而且受力方向也会发生变化，时间一长，必定成病。练拳站桩要注意膝盖弯曲时不要有往前跪的感觉，而应该感觉是坐在高凳上。

打拳时，膝盖和脚尖所对的方向应该时刻保持一致——我们知道膝关节的结构使得它适合做前后的摆动，不适合旋转和左右摇摆。当我们膝盖和脚尖方向不一致的时候，膝关节必然会产生不符合其运动方向的位移，这样会造成关节接触面不均匀，压强增大，局部磨损增加的情况，应加以避免。

磨盘磨东西，除了本身的重力，主要是靠碾转将东西磨碎的。膝关节也一样，上下的挤压是不足以磨损软骨组织的，旋转碾磨才是重点。所以我们练拳时要避免出现膝关节碾转的情况出现。在一些实脚转的动作中，我们怎么避免碾转呢?这就要在转的时候特别注意，要用腰胯来带动膝和脚的转动，而不是单独的转动某一个关节，整体的运动可以避免碾转的发生。

这是一个检验拳架是否中正安舒和膝关节受力情况的好方法。双足平松落地，贴合在地面上，但是如果没能做到立身中正，身体平衡必然不稳定，就需要不断调整足底的肌肉才能保持平衡，这时我们就会发现足底和地面不是贴合的而是在不断地对抗。就膝盖来说，如果支撑脚的前脚掌受力明显比脚跟大的话，就表示膝关节也已经压力过大了。在我们每个动作都逐渐做到虚领顶劲、含胸拔背、沉肩坠肘、松腰垂臀、裹裆含腚时，身体从头到脚会慢慢对成一条垂直线，不偏不倚了，脚底也就能慢慢能做到平松落地了。此外，尽量选择平整的场地练拳也有利于保护膝盖。

练习强度过大会造成肌肉疲劳影响其张力和弹性，所以当腿部肌肉疲劳之后，膝关节承担的压力也会相应增加。所以我们练拳要根据自己的情况制定科学合理的运动量，劳逸结合。另外当我们生病和疲惫的时候，身体的气血水平较低，也应该降低运动量，以恢复性的放松练习为主。

一些膝关节疾患，如强力致损、关节炎、膑骨软化以及膝关节积存寒气等也会造成练拳之后有疼痛感。患者练拳时可有意识的调节拳架的高度、运动量和练习的招式，在膝关节压力较小的情况下专注的练习，以心行气，以气运身，这样可以起到通经活络，疏散瘀滞的作用，对这些慢性疾病有积极的疗效。

除了经常对膝关节进行按摩和放松练习之外，推荐简便易行的【蹲墙功】作为辅助功法，经常练习可以明显增强腿劲和关节的灵活性，又能松腰松胯，对保护膝盖和练拳很有帮助。