一、新冠真的能引发眼部后遗症吗？没错！

当大多数人想到感染新冠（奥密克戎）后的症状时，一般来说只会想起最常见的急性症状：脑雾、喉咙痛、充血、头痛等。许多人不知道的是，长冠病毒会在感染后数月影响你的视力。目前的研究表明，十分之一的新冠患者至少有一种眼部问题，如干涩、发红、视力模糊或对光敏感。结膜炎在感染的早期很常见，但这仅仅是眼睛受到影响的第一个迹象。

2020年的第一波大流行开始后不久，世界各地的眼科医生开始不断报告感染病毒的病人在患病期间出现各种视觉症状。在这些早期阶段发现的常见症状包括结膜炎、眼睛干燥和发痒、视力模糊和对光线敏感。过去的两年，病毒不断变异，然而不幸的是，医学界和眼科专家发现了比之前预期的更广泛的眼部症状，比如眼跳问题（目光如何从一个点切换到另一个点），眼球运动的控制，以及前庭系统和视觉系统之间的联动问题。逐渐地，很多研究者和临床医生都已经发现，被新冠引发眼部问题的患者的实际数量可能更高，症状的范围也更广。

眼睛发红和流泪很容易被察觉，但对于患者来说，识别由凝视和聚焦异常引起的症状可能就不是那么容易。一些可能与视力有关的症状的例子有包括头痛、阅读时难以集中注意力、在拥挤的空间感到不知所措、在移动的车辆中感到头晕，等等。由于大多数研究要么只是依赖于询问病人的症状，要么不包括诊断视力问题的所有适当的检查，所以，导致许多感染新冠后的视力变化没有被报告。

许多感染者在新冠转阴后，继续会出现眼睛后遗症，比如无法在某些类型的眼球运动中恢复到过去的能力，像得了青光眼一样地感觉周围的视野变窄，快速移动、比如跑步和开车时看不清楚……新冠带来的眼睛后遗症是可怕而长久的。

一些新冠康复者可能没有及时发现自己的眼部症状，而错过了最好的治疗时机，以至于视力恶化，甚至有致盲的危险。人并不容易发现自己的眼睛的问题，就像不少青光眼患者，等发现时，已经无可救药，这是因为人的大脑会尽最大努力进行补偿。与其说你注意到了自己的眼睛问题，不如说你更有可能体验到这些眼睛问题导致的症状：头痛、头晕、恶心、注意力难以集中、疲劳等等。大多数人不知道视觉系统如何导致这些症状，他们也从未意识到这其实是自己的视觉系统出了障碍，而非头部或者胃部，所以也没想过要向视力专家寻求帮助，以至于情况恶化。

过去两年的研究一定程度上忽略了新冠对于眼睛的伤害。过去两年的研究发现，COVID-19患者的眼部表现在2%至32%之间，大多数结果徘徊在10%左右。

但实际上，最近的临床言研究对患者进行了更长时间的跟踪显示，眼部后遗症的概率实际上远远不止十分之一这个比例，这是因为前期的这些研究大多只对参与者进行了几周的短期跟踪，并仅仅只寻找明显的症状，如眼睛发红和发痒，这些很容易被发现。但是，像发散性（专注于远处物体的能力）和聚合性（专注于近处物体的能力）的症状和深层次视觉功能障碍需要专门的测试和一定的时间就会显现。

在儿童和成人中，由COVID-19引起的最常见的报道之一是结膜炎（俗称红眼病）。一些研究发现，每10个有眼部症状的病人中就有9个会出现这种情况。这些病人经常会出现眼睛发红发痒、眼睛干涩、眼睛流泪、对光线敏感和眼睛疼痛。在某些情况下，这种眼部疾病还可能导致视力模糊和眼睛肿胀。

二、Nature子刊相关的研究发现新冠病毒对眼睛的严重损害：脑部缺氧的导致是关键

本月（2022年12月），Nature子刊发表了关于新冠病毒损害眼睛的重要研究：

研究指出：在这篇文章所基于的研究中，科学家使用各种方法让SARS-CoV-2感染K18-hACE2转基因小鼠。他们发现鼻内(IN)感染新冠病毒的小鼠出现很部症状和视网膜炎症，并产生促炎细胞因子。气管内(IT)感染新冠病毒导致病毒通过三叉神经和视神经从肺部传播到大脑和眼睛。通过脑内(IC)感染新冠病毒证实了新冠病毒可以侵袭眼部和神经元。在SARS-CoV-2-mCherry(病毒会发荧光)的荧光成像中，病毒在体内的眼部和嗜神经性分布是明显的。SARS-CoV-2的嗜眼性和神经侵袭性特征在野生型叙利亚仓鼠中得到证实。这些数据可以提高对SARS-CoV-2病毒传播和临床特征的了解，并有助于改进新冠肺炎管理流程。

香港也报道了大量眼睛因新冠而患“眼睛后遗症”的消息：