老年人常因呼吸道粘膜纤毛运动减弱,肺功能低下,咳痰无力,反应迟钝等,使痰液阻塞气道,严重影响通气功能,使肺部感染经久不愈。

为了清除呼吸道分泌物,护士会在病人排痰中采用“湿”、“翻”、“拍”、“咳”等综合护理措施,使病人呼吸困难的症状得到了减轻,肺功能得以改善,收到较好的效果。

湿化呼吸道(“湿”)

老年人常因呼吸道粘膜纤毛运动减弱,肺功能低下,咳痰无力,而使痰液阻塞气道,通过湿化,可以增强纤毛活动能力,防止分泌物干涸结痂促使痰液排出。

方法:

①氧气雾化吸入,在雾化器中加生理盐水8ml,α-糜蛋白酶4000单位,庆大霉素4万单位。吸入时嘱病人重复做深吸气,屏气5～ 10sec后做深呼气动作,直至雾化液吸完。这样,药液可随深而慢的吸气沉降于终末支气管及肺泡,起到局部治疗的作用。

慢性咽炎 呼吸道疾病 肺炎 哮喘 肺气肿

对体虚无力,严重呼吸困难病人进行雾化治疗时,守护在身边,密切观察吸入情况,一旦痰液稀释,痰量增多而无力咳出,及时协助清除痰液,避免了窒息的发生。

②氧气的温化与湿化医生在临床上发现少部分严重缺氧的病人,长时间地吸入常规湿化的氧气,易出现气道干燥,痰液变稠,甚至形成痰栓阻塞气道。在吸痰的同时医生临床经验会将氧气通过加温40～ 60℃湿化,病人吸入后达到湿化气道、稀释痰液的目的。

③补充水分,会有一部分病人表现为呼吸加快,张口呼吸,使部分水分经呼吸道散失。