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导语：品管圈作为提升护理工作质量的有效手段，近几年获得了广大医护人员关注。关于品管圈的基本概念，医护人员需要了解、掌握。

纵纵其实还发现，大部分的亲对品管圈并不是很熟悉，第一次接触品管圈的亲也不在少数，之前纵纵针对品管圈各大知识点进行了突破，今天就给大家讲讲整个品管圈的脉络~

品管圈（QCC）是改进护理工作质量常用的手法，其核心价值是强调每一个质量问题的解决不可能一蹴而就，必须坚持多次PDCA循环往复，直至达到质量持续改进目标的实现。

品管圈可分为四个阶段和十大步骤。四个阶段和十大步骤之间关系密切，共通联动，不可分割。接下来给大家详细介绍。

第一阶段：Plan

1、组建品质团队

由一群工作性质相似的医护人员组成，且要有适当的组圈人数，并有圈员、圈长、辅导员等分工各司其职，共同参与。

2、主题选定

题目来源可依身边的问题，如日常感觉困扰或不便、上级反复强调和关注的、工作场所的问题、日常管理差异处、前后工程及相关部门的诉求或期望、上一期活动的反省及残留、上级主管指定等选定主题，根据全员投票得到最高分则成为本次主题。

3、活动计划拟定

预估各步骤所需时间、决定活动日程及工作分配、拟定活动计划书，并取得上级核准、进行活动管控。

4、现状把握

收集某一段时间的资料做分析，了解目前的现况（率或分布）文字说明或以流程图表示。

5、目标设定

要根据现况调查数据和圈能力来计算和拟定主题改善的目标值。

6、解析与对策拟定

通过头脑风暴法寻找所有原因，且制作鱼骨图（绘制方法见公众号文章：鱼骨图制作四步骤），接着通过圈员投票等方法在原因中确定要因，最后根据要因再次制作查检表，收集数据，进行真因验证。当确定了真因后，以系统图的方法、80/20原则及头脑风暴拟定对策，针对主要的要因拟定具体对策。改善实施前，先要获得上级的核准。

第二阶段：Do

7、对策实施与检讨

将改善方案依PDCA循环彻底实施，有效运用投机方法，以数据表示实施成果。如果发现方案无效时应立即停止，并重新拟定对策。

第三阶段：Check

8、效果确认

对策实施后，通常要对有形成果、无形成果和附加效果进行评定。同时，应把实施结果与改善目标加以比较、注意衍生的效果，尤其负效果应采取对应措施。改善前后结果以柏拉图或其他图形比较。

第四阶段：Action

9、标准化

做好文书（标准书）上的手续、对新的标准实施教育训练、拟定预防再度发生的措施、水平展开、纳入日常管理体系，进行管理。

10、检讨及改进

以上各步骤均须持续检讨及改进，将改善过程作全盘性的反省及评价，明确残留的问题或新发生的问题，把今后的计划具体整理出来，作成活动报告书，呈报上级主管承认、定期核查，追踪本次标准化的遵守状况，定期核查是否有维持预计的效果。

由于品管圈的运作并非一个圈完成而终止，而是持续不断的针对部门内的问题进行改善，因此活动结束后应列出下期活动主题，以贯彻品管圈的精神。就品管圈活动而言，此即为PDCA的“A”部分，通过此步骤让下一期QCC运作更顺畅。

现在的你是不是对品管圈有个清晰的脉络了呢？温馨提示哦，品管圈各大图表干货大家都可以去公众号纵坐标文化：品管圈教程中自取哦。

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