一、洋地黄中毒

最重要的表现为各类心律失常，常见为实性期前收缩，多表现为二联律，非阵发性交界区心动过速，房性期前收缩，心房颤动及房室传导阻滞等，快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄中毒特征性表现，洋地黄可引起心电图，st-t改变称为“鱼钩样”改变，但不能据此诊断洋地黄中毒，洋地黄类药物中毒的胃肠道表现，如恶心、呕吐以及神经精神症状，如视力模糊、黄视、绿视、定向力障碍、意识障碍等则较少见，

二、影响洋地黄中毒的因素

洋地黄中毒与地高辛血药浓度高于2.0ng/ml相关，但在心肌缺血，缺氧及低血钾，低血镁，甲状腺功能减退的情况下，则中毒剂量更小，肾功能不全，低体重以及其它药物的相互作用，也是引起中毒的因素，心血管病常用药物，如氨碘酮，维拉帕米，吉奎尼丁等，均可降低地高辛的经肾排泄率，而增加中毒的可能性，洋地黄中毒的处理，发生洋地黄中毒后，应立即停药，单发性室性期前收缩，一度房室传导阻滞等，停药后常自行消失，对快速型心律失常者，如血钾浓度低，则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠，电复律一般禁用，因易致心室颤动，有传导阻滞及缓慢性心律失常者，可用阿托品静脉注射，此时异丙肾上腺素易诱发室性心律失常不宜应用。