62岁的张阿姨，平素身体健康，能歌善舞，性格开朗。注重养生保健的她决定与朋友相约来医院体检。肠镜作为体检的重头戏当然必不可少，术前阿姨自信满满地认为能吃能喝，无消化道不适，肠镜一定不会有问题。甚至作为舞蹈队长还提前制定好了后天的排练计划。
结果，内镜下却发现了多枚“定时炸弹”---无蒂锯齿状息肉，在内镜医师的专业操作下，顺利的摘除了它们。术后张阿姨也得到了专业的医学指导，在了解了这些“定时炸弹”的相关知识后，十分感谢和庆幸及时得到治疗。
那么这些“定时炸弹”究竟是什么？它们又是什么样子？今天我们就为大家介绍肠息肉中一种较为“隐秘”的特殊类型——无蒂锯齿状息肉。
无蒂锯齿状息肉
众所周知，结直肠癌（CRC）是最常见的消化道恶性肿瘤之一。无蒂锯齿状息肉(SSL)则是一种具有高度恶变潜能，可通过特殊的锯齿状通路进行癌变，其进展到直肠癌（CRC）的时间会大幅度提前。无蒂锯齿状息肉(SSL)是一种外表类似于增生性息肉但具有独特组织构造特征的结直肠腺瘤/息肉。内镜下表现为扁平无蒂, 柔软光滑, 表面苍白, 边界不清，通常表面覆有黏液。
20世纪90年代，Longacre和Fenoglio-Preiser两位学者首次提出了锯齿状腺瘤（SA）的概念。该病变除了传统腺瘤的癌变途径，锯齿状病变可通过特殊的锯齿状通路进行癌变。锯齿状病变是形态学上具有锯齿状（星状或波浪状）结构的一组异质性上皮病变，具有恶变潜能且进展快，与右半结直肠癌的发生密切相关，约35%的结直肠癌（CRC）是其通过锯齿状通路发展而来。1996年无蒂锯齿状息肉(SSL)最早由Torlakovic等人报道，他们发现结直肠发生的锯齿状息肉的异常增生，外表与增生性息肉相似，但是组织构造不同，因而引入了“无蒂锯齿状息肉”、“无蒂锯齿状腺瘤”的概念。根据WHO的推荐，这一类型的息肉被统称为“无蒂锯齿状腺瘤/息肉” (SSL)。
