文|好孕姐

胎芽胎心何时出现，与月经周期有关系

医生告诉我们，诊所医生的建议没错，都58天没有胎芽胎心，说明确实有异常。因为一般来说，在孕30-40天左右会形成胎囊，孕40-50天左右会形成胎芽，孕50-60天左右会出现胎心。所以，按常规的胚胎发育来看，我朋友58天没有胎芽胎心确实可能存在问题。

但是，也不一定就是胎停育或者流产，因为如果还有胸胀、头晕、恶心、乏力等早孕症状，就还有可能是胚胎发育晚的问题。医生说，胎芽胎心的出现，根据孕妇个体差异，有早有晚，这跟月经周期也有关系。

像有的孕妇月经规律，是28天一个月经周期，那么胎芽胎心按正常发育，就出现的比较早。而有的孕妇35天，甚至月经周期紊乱是45天才来一次月经，那么*时间不确定，就无法按照一般的*时间推算胎芽胎心出现的时间。因此，这种情况，胎芽胎心就可能会出现的晚一点。所以，医生建议我朋友如果没有异常情况，就再等一周看看。

最晚10周，没有胎芽胎心，一般建议放弃

医生还给我们举了一个例子，说她之前接诊一个孕妇，也是快60天还没有胎芽胎心，但是因为*困难，就想再坚持等等看。后来，这个孕妇拖拖拉拉到了孕67天来了，B超一检查胎芽胎心都有了。所以，医生说根据她的经验，以及胚胎发育的特点，在早孕症状明显的情况下，最晚10周，如果还没有胎芽胎心，一般就建议放弃了。

确实，这个医生估算的时间还算保守，充分考虑了孕妈的心情。因为很多医生都说，一般在孕60天还没有出现胎芽胎心，就要考虑有胎停育的可能。因此，孕妈可视情况多给宝宝一点时间。

参考症状，还需警惕胎停育

当然，如果胚胎发育真有问题，孕妈也无需坚持，要尽早做流产手术，以免胎儿在腹中滞留时间过长对身体造成伤害。医生说，可以参考症状，警惕胎停育的情况。首先，警惕流血的情况，可能是先兆流产。其次，在没有腹痛和出血的情况下，孕7、8周可以做一个B超检查，看看孕囊发育如何，有没有变皱萎缩的情况。然后看看有没有胎芽和胎心，如果10周后还是没有，那就说明真是胎停育了。最后，也可以做个血检HCG检查，看看数值是否符合正常参考值，有没有下降或过低的情况，然后结合B超检查结果做出最终判断。

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